頸靜脈回流試驗

頸靜脈回流試驗是一項用於檢查靜脈血管是否正常的輔助檢查方法。右心衰竭、心包積液、縮窄性心包炎等疾病,門、體靜脈系統血流受阻,腹腔內各臟器淤血,尤其是肝與脾。當壓迫這些臟器時,迫使淤積其內的血液回流,導致右房壓力進一步增高,使上腔靜脈血液回流受阻加重,頸靜脈充盈更明顯。通過此項檢查可以判斷相應的病徵。

正常值

血管功能正常者本試驗陰性

臨床意義

異常結果: 符合下列條件之一為陽性: (1) 原頸靜脈無充盈,壓肝後充盈。  (2) 原頸靜脈充盈不明顯,壓肝後充盈變明顯。  (3) 壓迫肝臟後,頸靜脈搏動點明顯升高。  無上述表現為陰性:  需要檢查的人群:臨床懷疑右心功能不全、心包疾患等疾病。

注意事項

不合宜人群:肝臟腫瘤、肝囊腫。  檢查前禁忌:保持正常的飲食及睡眠。 檢查時要求:壓迫肝臟用力不可過大,尤其不可開始就用力壓;肥胖者可出現假陰性(皮下脂肪厚,頸靜脈不易觀察到)。

檢查過程

患者仰臥或半臥位,平穩呼吸。用手掌平放於患著右肋緣下壓迫肝臟或右上腹部,壓力由小逐漸加大,持續30s-60s,邊壓迫邊觀察頸靜脈充盈情況。

相關疾病

老年人惡性心包積液

相關症狀

頸靜脈充盈,肝-頸靜脈回流徵陽性,頸靜脈怒張

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們