非霍金奇淋巴瘤

非霍金奇淋巴瘤

非霍金奇淋巴瘤是一組組織學類型、臨床表現以及生物學行為有顯著差異的淋巴細胞腫瘤性疾病。

概述

臨床表現以無痛性淋巴結腫大為主(約發生於2/3的患者),結外病變可侵犯韋氏咽環、胃腸道、骨、骨髓、皮膚、唾液腺、甲狀腺、神經系統、睪丸等。分別表現不為局部腫塊、壓迫、浸潤或出血等症狀。20%-30%患者出現發熱、體重減輕、盜汗等全身症狀。

此病的發病率近年有增高趨勢,幾乎占人類惡性腫瘤的5%。流行病學調查結果表明,此病的形成是有長期抗原刺激下機體喪失了對淋巴細胞正常增殖伯調控而發生的,尤其當兩種因素並存時,更易促使其發生。

非霍金奇淋巴瘤非霍金奇淋巴瘤

1、宿主因素

(1)遺傳 文獻報導38個家庭中有多個病例發生的現象,其中約80%是同胞兄弟姐妹,提示有常染色體隱性遺傳機制參預發病的可能。
(2)器官移植後免疫抑制狀態接受腎移植發生此病的危險性是正常人的40-100倍,尤其是瀰漫性組織細胞淋巴瘤
(3)獲得性免疫缺陷病此類患者發生非霍金奇淋巴瘤的機會亦稍有增多。
(4)癌腫 
(5)細胞遺傳學
 

2、環境因素

(1)輻射 強直性脊椎炎放射治療後,包括非何杰金氏淋巴瘤在內的癌腫發病增多。日本廣島核子彈爆炸後倖存者中,非霍金奇淋巴瘤的發病率顯著增多。
(2)藥物 有報導苯妥英鈉長期口服者非何杰金氏淋巴瘤發生率增多,但尚有待進一步證實。
(3)職業 麻醉師,接觸氯乙烯者,橡膠生產或石油提煉工人,、苯氧乙酸和氯酚接觸者以及獸醫等均有發病增多的報導。
(4)感染 血吸蟲病麻風等慢性淋巴系統刺激疾病,可導致發病增多,但人類相互傳染的證據不足。
(5)飲食 報導不多,但發現非霍金奇淋巴瘤的死亡率是和飲食過量有關;還和牛肉蛋白質消耗量、飲水中有機化合物污染以及鉛和鎘的含量相關聯。
 

3、治療方法

目前對此病主要有放療、化療、骨髓移植及中醫藥等治療方法。

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