淋巴造血消化系統疾病病理

基本信息

圖書書名:淋巴造血消化系統疾病病理
出版社:人民衛生出版社
ISBN號碼:ISBN7900105379/R?37
版本印次:2003-12-26
圖書開本:32開
圖書包裝:精裝
定價:¥160.00

內容介紹

淋巴瘤是原發於淋巴結或淋巴組織的惡性腫瘤。臨床以無痛性,進行性淋巴結腫大為主要表現。本病可發生於任何年齡,但發病年齡高峰在31-40歲,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比為:2-3:1。人類淋巴瘤的發病原因尚不明確。人類只有兩種病毒很明確與淋巴瘤有關,即EB病毒和人類T細胞淋巴瘤/白血病病毒(HTLV-1)。依據其病理學特點分為霍奇金病(HD)和非霍金奇淋巴瘤(NHL)。
一、淋巴結和淋巴組織起病
淺表淋巴結起病占多數,而HD又多於NHL。受累淋巴結以頸部為最多,其次是腋下、腹股溝。一般為無痛性,進行性腫大,中等硬度。早期可活動,晚期多發生粘連及多個腫大淋巴結融合成塊。有些HD患者淋巴結腫大在某一時間可暫時停頓,甚至縮小,以致於誤診為淋巴結炎或淋巴結核。深部淋巴結起病,以縱隔淋巴結為多見,腫大之淋巴結可壓迫上腔靜脈,引起上腔靜脈綜合徵。也可壓迫氣管、食管、喉返神經而相應發生呼吸困難、吞咽困難和聲音嘶啞等症狀。縱隔NHL並發淋巴肉瘤細胞白血病者較多見。而青年婦女縱隔首發之HD多為結節硬化型,對治療反應常不滿意。
原發於腹膜後淋巴結的惡性淋巴瘤,以NHL為多見,可引起長期,不明原因的發熱,給臨床診斷造成困難。首發於咽淋巴環的淋巴瘤,多見於NHL,且常伴隨膈下侵犯。症狀有咽痛、異物感、呼吸不暢和聲音嘶啞等。
二、結外起病
除淋巴組織以外,身體任何部位都可發病,其中以原發於胃腸最為常見,胃及高位小腸淋巴瘤可有上腹痛、嘔吐等症狀。小腸淋巴瘤好發於回盲部,常有慢性腹瀉,也可發生脂肪瀉,還可引起腸梗阻。
三、全身症狀
常有全身無力、消瘦、食欲不振、盜汗及不規則發熱。少數HD可有周期性發熱。

參考文獻

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