基本內容
通用名稱:阿昔莫司
英文名稱:Acipimox
中文別名:阿西莫司英文別名:Olbemox
藥動學
本品吸收迅速完全,1次口服後2h血漿濃度達峰值,部分藥物與血漿蛋白相結合。藥物在血中半減期為4h。藥物在體內很少代謝,絕大部分以原形通過腎臟排出體外。
【適應症】
用於各種原發性和繼發性高脂血症,可降低血漿總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白含量,提高高密度脂蛋白含量,作用持久穩定。本品既可作為首選降脂藥物,治療輕度高脂血症,又可作為基礎降脂藥物,與其他降脂藥物合用以提高療效。本品尚可作為降糖藥物,在治療糖尿病中發揮輔助作用。
【用法用量】
口服,每次250mg,每日1~2次。
用藥期間最好進食低脂和低膽固醇飲食。
[劑型與規格]膠囊劑:250mg/粒。
每日總量不可超過1200mg。
【禁用慎用】
對本品過敏者、有消化性潰瘍者、嚴重腎功能不全者禁用;哺乳期婦女和孕婦慎用,腎功能不全者慎用或減量使用。
【給藥說明】
用藥期間最好進食低脂和低膽固醇飲食。
【不良反應】
少而輕微,偶見皮膚毛細血管擴張、瘙癢、上腹部燒灼感、頭痛、乏力,大多數患者不需停藥,一經停藥即可消除。
藥理
是一種抗脂化的降脂新藥。其作用為:①抑制全身脂肪組織釋放游離脂肪酸,使膽固醇和甘油三酯合成原料減少,從而使血漿總膽固醇、首油三酯、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白含量降低。②增加血漿中高密度脂蛋白含量,有利於膽固醇的轉運和清除。③增加肝糖原合成,使血糖含量減少,並促使脂肪酸分解以維持血糖,從而使膽固醇和甘油三酯合成原料更趨降低。④抗氧化作用,可抑制細胞膜脂質的氧化,保護細胞膜。
相互作用
可與非諾貝特,洛伐他丁等強效降脂藥合用以增加降脂作用,減少用藥劑量並降低副作用。本品可提高降糖藥物療效,故需減少降糖藥物劑量,並根據患者血糖調整降糖藥物劑量。在抗氧化治療中本品可與普魯布考合用。