【概述】
藏醫金針療法是用金屬製成的針、刀等銳利器械，刺入人體的一定穴位和部位，排除體內積液、膿血、痞塊、異物及病邪的一種治療方法。在藏醫經典《四部醫典》中專書一章，對金針穿刺療法從器械、穴位、方法、效果等方面詳盡論述。14世紀，藏醫北派強巴·南傑札桑及南派舒卡，年姆尼多吉等很多歷代藏醫名家，均對此術有詳盡敘述。《四部醫典》頭、頸、上下體腔及四肢創傷治法各章中，對人體血管分布，神經走向及臟腑等器官的位置都有詳盡的描述。並具體指出人體骨胳、肌肉、淋巴等處的兇險位置。公元12世紀，著名藏醫昌狄，班旦措吉著的《解剖明燈》，從親自解剖屍體實踐中，繪製出較詳細的人體解剖圖。這些為金針等外科手術療法奠定基礎。據載，吐蕃王朝赤松德贊（公元？～797）時藏醫的手術療法十分發達。然而，在當時消毒術十分落後的情況下，手術失敗是常事，佛教認為切割肌體、血流皮破的手術與本門教規格格不入，後來也就逐漸消亡了。
【療法介紹】
一、工具
青稞頭針，用於心、肺、關節、腎臟等疾病。蛙頭刀，用於剔除肝、脾、大小腸的疾病手術。彎刀，用於剔除四肢疾病。矛頭針，用於挑除四肢膿液。尖鋒扦子，用於頭部穿刺。空心蛙頭扦子，用於穿刺心包積水。戴勝鳥嘴樣扦子，用於穿刺胸部膿竅，引出膿液。筆尖針，用於穿刺水腫和排氣。養麥頭銅針，用於剔除眼翳。工具皆用上好鋼或銅，巧匠精工製作，頭細尾粗，全長6橫指。
二、穿刺部位
全身共有121個穴位或部位。其中心臟穴位有23個。從乳頭6胸椎左右各1寸3口，為命穴，主治命脈被隆、寒症侵入。第6胸椎左方直向飛檐之中間，穿刺主治命隆。前身，天突穴向下2寸（也有3寸說法）再向左右1．1寸處為渡鴉眼，渡鴉眼向外1寸到上肋中部為“果欠”穴（2口）。“果欠”穴向下到下肋中間為"果羌"穴（2口）。此5個穴位為肺、心、肝穴，穿刺治體上部氣聚集、心扭阻、胸腔脹滿、呼吸急促等症。
肺部穴有22個：與肩腫骨並排的肋骨的左右即第7胸椎向左右3寸及此穴上下方1寸3口，共6口，治母肺痞瘤病。左右腋下方1寸和2寸、3寸處即為上、中、下肋骨3穴，共6穴，主治肺飛檐--母肺肋的痞瘤病。前胸兩邊有5條肋骨，各肋骨縫隙中央，有4穴，左右共8個穴位（也就是說，乳頭外側1橫指處向上1橫指和從此穴向內1寸又向上：寸處；從此穴又向內1橫指又1分處向上1寸處；從此穴又向內1橫指又1分處向上1寸處），皆為子肺穴，主治子肺痞瘤。背部的肺穴是第4、5胸椎各向左右1寸3口，共6穴，主治隆、培根侵入子肺之疾病。
黑白橫隔膜穴即第8胸椎（有說3口的），主治吐酸水，胃肝不適症。另外，此穴直對的前胸處穿刺亦有效。
肝和脾的穴位：共14個，其中前身有8穴，後背6穴。乳頭向下2寸即橫隔膜處（此下方肋骨與胸骨相接點各有4處，之間有3個空隙），向下1寸處、2寸處、3寸處各1穴。右邊的第1穴治胃與肝之間的痞瘤症；第2穴主治肝臟下部的痞瘤症；第3穴主治肝臟下端痞瘤症。左邊第1穴主治胃、脾之間的痞瘤；第2穴主治脾下部痞瘤：第3穴主治脾下端痞瘤。背部，第9、第11胸椎各左右3口，主治隆、培根侵入肝、脾的寒性疾病。
腎臟穴位：第14椎（即第2腰椎）左右1寸3口，為腎黑脈穴。再向外側1寸為腎種穴。再向外側1寸為腎脂穴。從椎尾至黑大肌1卡長（伸開拇、食指的長度）是髖骨眼，或從腎種向下6橫指即為髖骨眼。髖骨眼向四邊各1寸，加髖眼共5穴。另外，在小腿和大腿兩外側皺紋處是脾臟黃水為主的黃水下落2穴，共21穴，穿刺，主治腎寒風、黃水充斥。腎脂和腎種兩穴處，易患腎痞瘤病。若摸到硬塊發痛，即可確診，穿刺排除。
胃部穴位：胃部固定穴有9個，還有2個可以穿透的穴位（從前身一直穿透到後背）和第12胸椎，共12個穴位。9個胃部穴為劍突端下1寸及其左右各1寸3口，是劍突穴。再向下1寸，左右各1寸3口為痞瘤穴。再向下1寸，左右各1寸3口為等火穴。胃穴中央向左右各2寸處為穿透穴，2口（若肝臟腫大時，不能穿刺此2穴，以免傷著肝臟）。胃部穴位，主治胃痞瘤等。
大腸穴位：共有5個。臍左右1寸為大腸下穴，主治培根隆和寒邪侵入大腸。再向左右各1寸，共2口，為大腸痞瘤穴。第16椎（即第4腰椎）。
小腸穴位：共有7個。臍下1寸，左右各1寸3口，為小腸上穴。再向下1寸，左右各1寸3口，為小腸下穴。第17椎（第5腰椎）。
子宮穴位：第13椎（即第1腰椎）、第15椎、共2穴。主治子宮痞瘤，龍寒症引起的不孕。
睪丸穴位：小腹下部從髖骨眼量1寸處為下軀的分穴，2口和第18椎穴，共3穴，主治睪丸腫脹、寒性尿頻、尿閉等四肢穴位：四肢的12個大關節各有1穴，共12穴。這12處與上述的2髖骨眼，若被黃水充斥，則可穿刺到骨頭或可穿透。
