酶型式

酶型式是指製備紅細胞溶血液比較方便，因此臨床上常用紅細胞同工酶分析方法。從分析結果可能有兩種情況：異常譜型為遺傳性變異，正常譜型則為非遺傳性變異。

概述

在臨床實驗室酶學檢查中，常常會遇到一些異常的檢查結果，這些結果與臨床症狀不符或與其他檢查指標相矛盾，這常常是由於酶的變異所引起，它可干擾臨床醫生的正確判斷，引起診斷失誤，耽誤病情的治療。對從事檢驗工作的人員來說，了解臨床酶的變異理論，將有助於提高實驗診斷工作的準確性，為臨床醫生提供更有效的數據和信息。

變異的分析方法

當臨床檢查中遇到與臨床症狀不符的檢查結果，用常規的手段不能解決時，要考慮到發生變異的可能性。如長期的低酶活力或長期的高酶活力並且無其它明顯症狀，前者可能有遺傳性的變異，後者則可能是巨酶血症。此時可進行同工酶分析來進一步確證。下面以臨床上最常用的LDH為例，詳細的闡述分析的手段和步驟。LDH同工酶在各組織中的分布不同，具有較高的組織特異性，因此，同工酶分析可以幫助我們推斷損傷的病位、疾病階段及預後。如心肌梗塞可引起血清中LDH1增高，肝壞死可造成LDH5升高等。但有時可遇到同工酶譜不同於任何已知的典型疾病酶譜，也不是正常酶譜型式，此時首先要證明是否為遺傳性變異或非遺傳性變異。由於血清同工酶型式受病變組織的影響，而紅細胞、白細胞等組織中的同工酶由遺傳決定，基本不受其他組織病變的影響，因此分析其中的同工酶可判斷是否為遺傳性變異。由於製備紅細胞溶血液比較方便，因此臨床上常用紅細胞同工酶分析方法。從分析結果可能有兩種情況：異常譜型為遺傳性變異，正常譜型則為非遺傳性變異。