警惕藥源性肝病

藥物,是人們用來防病治病的有力“武器”。人們發現,大多數藥物在進入人體後,要經過肝臟代謝,發揮其有利於人體 健康 的作用,同時將有損健康的毒物排出體外。近年來,隨著許多新藥的廣泛使用和藥物對肝臟損害的深入研究,人們發現,如果用藥不當,或遇到 過敏 體質的人,藥物可以不同程度地損害肝臟,引起所謂“藥源性肝病”,嚴重影響身體健康,甚至因此而奪去病人寶貴的生命。
肝臟,位於人的右上腹,成人肝臟的重量平均為1400克左右,是人體消化系統的重要器官之一。由於它的特殊功能,人們稱之為人體的“化工廠”,這是因為它幾乎參與一切物質的加工處理,還具有解毒、排泄等功能,它能將很多物質代謝過程中產生的有毒物質,經過分解變成無毒物質。如將蛋白質分解代謝中產生的有毒性的氨轉變為尿素;腸道細菌的腐敗產物、食入的藥物或通過呼吸道誤入體內的某些有毒物質,隨血液進入肝臟後,在肝臟轉變成低毒或無毒的易溶的化合物,隨尿或隨膽汁排出體外,使身體免遭有毒物質之害。
須知,肝臟的解毒功能也是有限的。當用藥過量或過久時,或因肝臟功能已經減退、或因機體對某種藥物過敏,儘管藥物未超過規定的劑量,卻可以對肝臟造成損害,甚至使肝功能 衰竭 ,引起藥源性肝病。
常見的急性 中毒 性 肝炎 ,大多屬於藥源性肝病。其表現為食慾不好、乏力、噁心、嘔吐、腹脹、肝區不適或隱痛、谷丙轉氨酶升高等,少數病情嚴重者可以發生肝昏迷死亡。引起這種情況的常用藥物,有抗生素類藥物四環毒、紅黴素、磺胺藥、呋喃唑酮等;抗癆藥雷米封、利福平;解熱鎮痛藥阿司匹林、撲熱息痛;激素類保泰松;抗 癲癇 藥苯妥英鈉;抗癌藥硫基嘌呤。鎮靜安眠藥物氯丙嗪、利眠寧、安定、安寧等可引起膽汁郁滯性肝炎,除乏力、食慾下降、噁心和上腹部不適等症狀外,有深度黃疸、皮膚奇癢及血清膽固醇鹼性磷酸酶、嗜酸性細胞明顯升高等。長期服用瀉藥雙醋酚丁、降壓藥甲基多巴等還可引起慢性活動性肝炎。除肝炎症狀外,還可出現肝脾腫大、腹水、食道 靜脈曲張 和蜘蛛痣等。病人發生上述藥源性肝病後,大多數經過及時停藥和護肝治療,可在較短時間內恢復健康。
藥源性肝病是可以預防的,應在思想上有所警惕,儘量避免服用不必要的藥物,特別是以往患過急性或慢性肝炎的人更應注意。必須服用可能對肝臟有損害的藥物時,要嚴格遵照 醫生 囑咐按時、按量服用,切不可自行加大藥物劑量和延長用藥時間。如服用雷迷封、利福平等藥物期間,應按醫囑定期去醫院檢查肝功能,以便及時了解肝功能情況,使藥源性肝病能及早得到診斷和治療,以免延誤病情。

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