複方乳酸鈉注射液

調節體液、電解質及酸鹼平衡藥。用於代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒的脫水病例。人體在正常情況下血液中也有少量乳酸，主要自葡萄糖或糖原酵解生成，來自肌肉、皮膚、腦及細胞等，乳酸生成後或再被轉化為糖原或丙銅酸，或進入三羧酸循環被分解為水及二氧化碳，因此乳酸鈉的終末代謝產物為碳酸氫鈉，可糾正代謝性酸中毒。高鉀血症伴酸中毒時，乳酸鈉可糾正酸中毒並使鉀離子自血及細胞外液進入細胞內。降解乳酸的主要臟器為肝及腎臟，當體內乳酸代謝失常或發生障礙，療效不佳。本品為複方製劑，其主要組分為：每1000ml中含乳酸鈉3.10g氯化鈉6.00g氯化鉀0.30g氯化鈣(CaCl2·2H2O)0.2g。與其他藥物合用時，注意藥物（如大環內酯類抗生素、生物鹼、磺胺類）因pH及離子強度變化而產生配伍禁忌。由於本品含有鈣離子，與含有枸櫞酸鈉的血液混合時會產生沉澱。靜脈滴注成人一次500ml～1000ml，按年齡體重及症狀不同可適當增減。給藥速度：成人每小時300~500ml。

基本信息

• 中文名：複方乳酸鈉注射液

適應症

調節體液、電解質及酸鹼平衡藥。用於代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒的脫水病例。

用法用量

靜脈滴注成人一次500ml～1000ml，按年齡體重及症狀不同可適當增減。給藥速度：成人每小時300~500ml。

不良反應

1 有低鈣血症者（如尿毒症），在糾正酸中毒後易出現手足發麻、疼痛、搐愵、呼吸困難等症狀，常因血氫鈣離子濃度降低所致；2 心率加速、胸悶、氣急等肺水腫、心力衰竭表現；3 血壓升高；4 體重增加、水腫；5 逾量時出現鹼中毒；6 血鉀濃度下降，有時出現低鉀血症表現。

注意事項

下列情況應慎用：1 糖尿病患者服用雙胍類藥物（尤其是降糖靈），阻礙著肝臟對乳酸的利用，易引起乳酸中毒；2 水腫患者伴有鈉瀦留傾向時；3 高血壓患者可增高血壓；4 心功能不全；5 肝功能不全時乳酸降解速度減慢，以致延緩酸中毒的糾正速度；6 缺氧及休克，組織血供不足及缺氧時乳酸氧化成丙銅酸進入三羧酸循環代謝速度減慢，以致延緩酸中毒的糾正速度；7 酗酒、水楊酸中毒、Ⅰ型糖原沉積病時有發生乳酸性酸中毒傾向，不宜再用乳酸鈉糾正酸鹼平衡

藥理作用

人體在正常情況下血液中也有少量乳酸，主要自葡萄糖或糖原酵解生成，來自肌肉、皮膚、腦及細胞等，乳酸生成後或再被轉化為糖原或丙銅酸，或進入三羧酸循環被分解為水及二氧化碳，因此乳酸鈉的終末代謝產物為碳酸氫鈉，可糾正代謝性酸中毒。高鉀血症伴酸中毒時，乳酸鈉可糾正酸中毒並使鉀離子自血及細胞外液進入細胞內。降解乳酸的主要臟器為肝及腎臟，當體內乳酸代謝失常或發生障礙，療效不佳。