INR計算與填寫
要求各實驗室使用標有國際敏感度指數(ISI)的凝血活酶試劑,根據PT比值(PTR)和ISI值計算出每份質評血漿國際標準化比率(INR),計算方法如下:
1.1、PT比值
PT比值(PTR)計算方法:將所測質評血漿PT秒數除以同一種凝血活酶所測正常人血漿的PT秒數。
例如:用你實驗室凝血活酶測質評血漿的PT結果為14秒
用你實驗室同一凝血活酶測正常血漿的PT結果為13.5秒
則比值為:14/13.5=1.04
1.2、ISI
ISI為國際敏感度指數(International Sensitivity Index)的縮寫,是用多份不同凝血因子水平的血漿與國際參考製品(IRP)作嚴格的校準,通過回歸分析求得回歸斜率而得到的,代表凝血活酶試劑對凝血因子缺乏的敏感性,ISI值越低則敏感性越高,進口凝血活酶試劑均標有ISI值,可用此值計算出INR值。如果所用試劑未標明ISI值,建議向廠家詢問,或者改用更規範的試劑。
1.3、INR
INR為國際標準化比率(International Normalized Ratio)的縮寫。用凝血活酶所測得的參比血漿與正常血漿的PT比值和所用試劑標出的ISI值計算出INR,使不同的凝血活酶試劑測得的結果具有可比性。
從指尖或靜脈採取小量血液,檢測血液凝固的時間,就可測得INR了。
INR的值越高,血液凝固所需的時間越長。這樣可以防止血栓形成,例如血栓導致的中風。但是,如果INR值非常高時,就會出現無法控制的出血的風險。所以應該向你的醫生報告任何異常的出血或皮膚淤斑。
INR可有效監測使用抗凝(“血液稀釋”)藥物的效果,例如華法林(Warfarin)。通常使用抗凝治療預防有心房纖維性顫動的患者的中風;也用來預防靜脈血栓的復發。但是,一旦使用華法林,就應規律性的監測INR。如同患者應該知道他們的血壓值一樣,他們也應該知道自己的華法林用量及INR值。
健康成年人,INR值大約1.0。有靜脈血栓的患者的INR值一般應保持在2.0~2.5之間;有心房纖維性顫動的患者的INR值一般應保持在2.0~3.0之間。然而,理想的INR值一定要為每一個病人制定個性化指標。當INR值高於4.0時,提示血液凝固需要很長時間,這可能引起無法控制的出血,甚至死亡。而INR低於2.0不能提供有效的抗凝。
INR計算公式為
INR=PTR或者 INR=antilog(ISI×lgPTR)
PTR為所測PT的比值,ISI為其冪指數,即PTR的ISI次方所得數值即為INR
用計算器可按下述方法計算:
輸入PTR數值後:
按 lg鍵 求得PTR對數值
按 × 後輸入ISI值 求出PTR對數的倍數
按 10× 鍵或第2功能鍵和 lg 鍵 求得真數,此即為INR值
如有乘法功能既有YX 鍵鈕的,可按下法計算,輸入PTR值後按 YX 鍵,再輸入ISI值,再按= 即可得到INR值。
用血凝分析儀測定時,輸入ISI值後會自動換算出國際標準化比率(INR)。
INR中文稱為印度幣
英文縮寫
匯率 RMB :INR = 1 :5.7094
即1元人民幣=5.7盧比
反過來:1盧比=0.17元人民幣
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