血栓性微血管病（thromboticmicroangiopathy，TMA）是一組急性臨床病理綜合徵，其主要特徵是微血管病性溶血性貧血、血小板下降以及微血管內血栓形成。腎臟受累時多引起急性腎衰竭。經典的TMA包括溶血尿毒綜合徵（HUS）和血栓性血小板減少性紫癜（TTP），其它還有惡性高血壓、硬皮病腎危相、妊娠相關腎病等。儘管病因和發病機制多樣，最終均可導致微血管內皮細胞損傷，誘發微血栓形成。
基本概況
血栓性微血管病：溶血性尿毒綜合徵、血栓性血小板減少性紫癜、抗磷脂抗體綜合徵、藥物如絲裂黴素和環孢素A等可引起血栓性微廊管病。腎臟病變常為重要甚至唯一的表現。病理表現為腎小球毛細血管和小動脈內血栓形成，內皮細胞腫脹，有時腎小球毛細血管內雖無血栓形成，但可因小動脈血栓形成而引起相應腎小球的缺血性改變。臨床表現為鏡下或肉眼血尿，尿蛋白多低於2g/d，但偶可為腎病綜合徵，可出現急性腎衰竭。對症治療包括糾正血容量不足，控制高血壓和透析療法等。糖皮質激素和免疫抑制劑的療效不肯定，血漿置換可能有一定療效。對抗磷脂抗體綜合徵引起者，肝素、華法林等抗凝治療（保持INR3.0）可防止凝血發生。
常見疾病
血栓性微血管病在某些腎臟疾病、妊娠毒血症、溶血性尿毒症性綜合徵、血栓性血小板減少性紫癜、惡性高血壓、多發性結節性動脈炎、系統性紅斑狼瘡、腎移植後排斥、糖尿病、脈管炎、動脈硬化等疾病中比較常見
