組成
防風、川芎、當歸、芍藥、大黃、芒消、連翹、薄荷、麻黃各半兩(15g),石膏、桔梗、黃苓各一兩(30g),白朮、梔子、荊芥穗各二兩半(7.5g),滑石三兩(90g),甘草二兩(60g),菊花(45g)。
用法用量
上為粗末,每服9g,加生薑3片,水煎,食後服。
功用
疏風散熱,瀉火解毒。
主治
暴發火眼,外障。
方義
方中荊芥、薄荷、羌活、防風、蔓荊、麻黃、菊花、桔梗疏風解表,昇陽散火;大黃、芒消通腑逐瘀,導熱外出;黃芩、梔子、連翹、石膏清熱解毒;當歸、川芎、白芍養血活血,逐瘀消種;滑石、甘草導熱從小便出;白朮健脾利水顧護脾胃。諸藥合用,共奏疏風散熱,瀉火解毒之功。
運用
1.本方通治外障急證、重證、實證。以眼瞼紅腫,白睛暴赤,羞明熱淚,便結脈數為辨證要點。
2.臨床上用於治療急性結膜炎。
加減化裁
風盛,加羌活,倍防風、麻黃,熱盛,加黃連,倍芒消,大黃。
附註
方中菊花用量原缺。(《中醫方劑大辭典? 第九冊》)
各家論述
1.張氏曰:如為丸散,可加枳殼、青皮、陳皮以行氣,花粉、半夏、礞石以化痰,野菊花、蒲公英、夏枯草以解毒,草決、千里光、畢角草以消脹。如陽虛者,加雄片、炮姜,以反佐而行之。陰虛者,加元參、毛根,而滋潤以利之。揭障丹、通聖散,二方合用亦可,獨用亦可。或用揭障丹為君,通聖散佐之;或用通聖散為君,揭障丹佐之,亦無不可。總在人以意訊息病情,而用藥以治之,則善矣。如病發酷烈,脹痛腫滿,須加膽草、梔仁、前仁以散肝膽二經之熱,黃連、連翹以散心經之熱,石膏、知母以平胃中之熱,黃芩、大黃以散肺與大腸之熱,木通、滑石以導心與小腸之熱,須加用青皮、鬱金、葶藶、枳實、三苓、文術等破氣破血之藥以治之。如病勢不酷烈,清涼之品用之可也,順氣行血之品用之可也。如陰虛人,宜重用生地、元參、女貞,以護其陰。如氣虛人,宜重用沙參、甘草,以固其陽中之陰。(《眼科集成》)
2.黃氏曰:予每治敗症,多從養陰益陽立方,以肝開竅於目也。(《眼科集成》)
3.張子仙曰:如脹甚者,加葶藶一兩、枳實八錢,以破而下之。如血瘀紫濁者,加三棱五錢、文術四錢、鬱金五錢,以破而逐之。如胸膈積滯者,加麥芽、楂肉、萎黃、枳實,以消導之。(《眼科集成》)
4.黃庭鏡曰:症之最急者莫如風火,風火交戰,宜用菊花通聖散,合表里而兩解之。此方井治風火邪毒久留淚中,微紅生眵等症,宜為丸散,日日服下,以逐其毒。(《眼科集成》)