簡介
舒張早期奔馬律,病人左側臥位用鍾型聽診頭在心尖部聽診最清楚,是一種低調的聲音。如果是右心病變則應在胸骨左下緣聽診最清楚,病理性第三音即使心率不快臨床上也趨向於稱為奔馬律。主要特點
(1)常見原因:嚴重器質性心臟病,如心力衰竭、急性心肌梗死、重症心肌炎與心肌病等嚴重心功能不全。(2)產生機制:心室舒張負荷過重,心肌張力減低與順應性減退,以致心室舒張時,血液充盈引起室壁振動醫|學考試網。
(3)聽診特點:音調低,強度弱,在S2之後,與S1和S2的間距相仿,通常心率較快類似奔馬跑。在心尖區或心尖區與胸骨左緣第3肋間隙之間最清楚。
(4)臨床意義:提示心肌的嚴重損害。