舒張早期奔馬律

舒張早期奔馬律

舒張早期奔馬律是指病理性的第三心音而言,是舒張早期血液極快的充盈到擴大的心室引起室壁的振動或振動房室瓣所產生的聲音,常見於嚴重的心肌損害、左心衰竭、瓣膜關閉不全、大量左至右分流等。

基本信息

簡介

舒張早期奔馬律,病人左側臥位用鍾型聽診頭在心尖部聽診最清楚,是一種低調的聲音。如果是右心病變則應在胸骨左下緣聽診最清楚,病理性第三音即使心率不快臨床上也趨向於稱為奔馬律

主要特點

舒張早期奔馬律舒張早期奔馬律
(1)常見原因:嚴重器質性心臟病,如心力衰竭急性心肌梗死、重症心肌炎與心肌病等嚴重心功能不全。
(2)產生機制:心室舒張負荷過重,心肌張力減低與順應性減退,以致心室舒張時,血液充盈引起室壁振動醫|學考試網。
(3)聽診特點:音調低,強度弱,在S2之後,與S1和S2的間距相仿,通常心率較快類似奔馬跑。在心尖區或心尖區與胸骨左緣第3肋間隙之間最清楚。
(4)臨床意義:提示心肌的嚴重損害。

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