內容簡介
眾所周知,周圍神經功能的基礎是它的電生理活動,因此任何對周圍神經的
損害與修復過程,都必然引起神經電生理活動的變化,熟知與掌握這些變化無疑會提高診療水平,有利於周圍神經損傷與疾病的康復。
20世紀90年代後,周圍神經損傷是創傷領域裡共同關注的重點,更成為研究的“熱點”,國內外學者紛紛將臨床診治經驗與科學研究成果匯集成周圍神經專著,已有10部之多。在眾多的周圍神經專著出版之後,本書以它獨特的面貌問世:
其一,它以臨床病例為主題,描述周圍神經各種損傷與疾病的電生理變化。
其二,它以臨床操作為主線,介紹周圍神經電生理的新技術、新進展,特別是術中肌電生理檢測與刺激療法。
其三,它以臨床實際工作者為主體,講述自己的實踐經驗、教訓與體會,字字句句貫穿著認真、細緻,表達了作者的愛心與責任。
希望本書的出版會給讀者帶去信息與技能,會給作者帶來鞭策與思考,最終會給患者增加健康與歡樂。
目錄
第一章 臨床檢測的基本原則
一、臨床檢測的安全性
二、臨床操作程式的規範化
三、臨床檢測的一般原則
四、臨床檢測資料及病史管理
第二章 疾病診斷技術
第一節 常用電生理檢測技術
一、常用肢體肌肉及部分軀幹肌的肌電圖測定
二、肌電圖檢測
三、神經傳導速度檢測
四、F反應
五、H反射
六、體感誘發電位(SEP)
七、運動誘發電位( MEP)
八、神經-肌肉傳遞的重複電刺激
第二節 周圍神經損傷
一、概述
二、正中神經損傷
三、尺神經損傷
四、撓神經損傷
五、肩押上神經損傷
六、腋神經損傷
七、肌皮神經損傷
八、胸長神經損傷
九、前臂內側皮神經損傷
十、前臂外側皮神經損傷
十一、橈淺神經損傷
十二、副神經損傷
十三、膈神經損傷
十四、坐骨神經損傷
十五、腓總神經損傷
十六、腓淺神經損傷
十七、脛神經損傷
十八、腓腸神經損傷
十九、股神經損傷
二十、隱神經損傷
二十一、面神經損傷
第三節 臂叢神經損傷
一、概述
二、臂叢神經損傷的診斷
附一 分娩性臂叢神經損傷的診斷
附二 神經松解、移植及移位術後的肌電檢測
附三 健側C7神經移位術後的肌電檢測
第四節 卡壓性周圍神經病
一、概述
二、腕管綜合徵
三、肘管綜合徵
四、腕尺管綜合徵
五、前骨間神經卡壓綜合徵
六、鏇前圓肌綜合徵
七、後骨間神經卡壓綜合徵
八、上臂橈神經卡壓綜合徵
九、橈淺神經卡壓綜合徵
十、肩胛上神經卡壓綜合徵
十一、四邊孔綜合徵
十二、臂叢神經血管受壓征(TOS)
十三、腓總神經卡壓征
十四、跖管綜合徵
十五、股外側度神經卡壓征
第五節 神經根與神經叢疾病
一、頸神經根病變(頸椎病)
二、頸叢神經損傷
三、臂叢神經損傷
四、腦神經根病變(胸椎管狹窄症)
五、腰骶神經根病變(腰椎間盤突出症)
六、腰叢、骶叢神經病變
第六節 多發性周圍神經病
一、概述
二、炎症性及免疫介導性神經病
三、遺傳性多發性周圍神經病
四、中毒性神經病
五、與系統疾病相關的多發性周圍神經病
第七節 脊髓前角細胞病變
一、運動神經元病
二、青年上肢遠端肌萎縮症(平山病)
三、脊髓灰質炎后綜合征
四、脊髓空洞症
第八節 肌肉疾病
一、概述
二、多發性肌炎和皮肌炎
三、進行性肌營養不良
第九節 神經肌肉接頭疾病
一、重症肌無力症
二、肌無力綜合徵
第十節 術中肌電檢測方法和臨床套用
一、概述
二、術中肌電電生理檢測
三、術中持續肌電監測
四、術中超強電刺激治療
五、術中誘發電位監護
第十一節 病例報告
一、神經損傷後動態檢測肌電圖的必要性
二、神經損傷後肌電錶現與功能恢復的關係
三、肌電檢測中容積傳導的判斷及解決方法
四、採用多種檢測技術綜合判斷糖尿病性周圍神經病的意義
五、糖尿病性周圍神經病伴有卡壓征的討論
六、早期胸廓出口綜合徵的綜合診斷方法
七、雙卡綜合徵的診斷思路
八、雙側胸廓出口綜合徵的診斷
九、青年上肢遠端肌萎縮症與下乾型TOS的鑑別診斷
第十二節 實驗室各檢查方法的正常值
一、肌電圖的正常值
二、其他
第三章 肌電圖儀器主要技術指標及其附屬檔案要求
一、儀器配置
二、儀器的主要技術指標
三、電極附屬檔案
四、導程線
第四章 周圍神經損傷的電刺激治療
一、神經肌肉治療儀的特點
二、神經肌肉治療儀的作用
三、工作條件
四、治療方法
附錄 電生理專業英文名詞略語
參考文獻