腹腔-頸靜脈轉流術

腹腔-頸靜脈轉流術，是根據胸腹腔壓力差的原理而設計的，1974年首先由Leveen報導採用帶活門裝置的管道治療頑固性腹水，Leveen管由多孔導管、單向閥和矽膠靜脈導管組成。依據腹腔內壓力及中心靜脈壓的壓差設定靈敏的單向閥門，使腹水持續單向引流入體靜脈系統內。當吸氣時，橫膈下降，腹腔壓力增高，胸腔壓力降低，二者壓力差為0.49kPa(5cmH2O)，此壓力差可推開單向閥門，使腹水從腹腔沿矽膠管入頸靜脈內，閥門埋於腹壁皮下。術後尿量劇增，並長期維持正常尿量，腹水大多於10天內消退。

原理

是根據胸腹腔壓力差的原理而設計的，1974年首先由Leveen報導採用帶活門裝置的管道治療頑固性腹水，Leveen管由多孔導管、單向閥和矽膠靜脈導管組成。依據腹腔內壓力及中心靜脈壓的壓差設定靈敏的單向閥門，使腹水持續單向引流入體靜脈系統內。當吸氣時，橫膈下降，腹腔壓力增高，胸腔壓力降低，二者壓力差為0.49kPa(5cmH2O)，此壓力差可推開單向閥門，使腹水從腹腔沿矽膠管入頸靜脈內，閥門埋於腹壁皮下。術後尿量劇增，並長期維持正常尿量，腹水大多於10天內消退。

手術方法：

右上腹切口，腹膜戳孔插入腹腔導管，裝置於腹膜外肌層下，經胸壁下將靜脈導管切口引向右頸部，頸部切口顯露右頸內靜脈插入導管至上腔靜脈。術後腹圍縮小，尿量明顯增多、體重減輕,營養狀況改善及血漿蛋白增加。