概述
人毛滴蟲健康搜尋是寄生於腸道的鞭毛蟲多見於盲腸與結腸鵻可引起腹瀉等臨床症狀，故又稱為腸滴蟲病
流行病學
人毛滴蟲與陰道毛滴蟲形態相似，但波動膜和基染色桿較長直至蟲體後端後鞭毛在波動膜左側並行在蟲體後端伸出體外偽足形成較少見鵻在不適宜環境中可形成假包囊蟲體通過吞飲吞噬等獲取營養滋養體寄生在人結腸並以縱二分裂法繁殖火罐網滋養體隨腹瀉便排出，鵻在室溫下可存活8天；土壤中可存活7天健康搜尋人因食入被滋養體污染的食物或飲水而感染鵻也可由蒼蠅等傳播健康搜尋。本病火罐網在熱帶和亞熱帶地區較為常見尤其衛生條件差火罐網的地區感染率更高鵻。兒童多於成人鵻，10歲以下的兒童更為多見。感染率各地不同鵻。我國曾調查撫順北京上海台北、漢中閬中蘭州等地火罐網感染率0.2%～9.4%鵻。近年調查濟南為0.5%健康搜尋太原0.15%，承德0.2%火罐網。美國大學生0.16%火罐網，農村居民0.3%http://www.huoguan.com紐奧良門診患者1.2%；哥倫比亞2.0%～13.5%；紐幾內亞4.7%；墨西哥兒童21.3%；前南斯拉夫8～10歲小學生40%鵻。小鼠動物模型研究表明健康搜尋人毛滴蟲可引起腸黏膜充血水腫與炎症反應鵻，黏膜上皮細胞壞死脫落淋巴濾泡小膿腫形成當宿主抵抗力下降時，鵻在腸道共生細菌存在下，蟲體大量繁殖，黏膜損害明顯加重腹瀉次數增多毛滴蟲火罐網的活躍運動造成強烈的機械刺激，引起腺體分泌亢進蟲體具有較多的溶酶體內含豐富的酸性磷酸酶等水解酶。大量蟲體釋放的溶酶體酶可使腸黏膜上皮細胞變性壞死出現腹瀉
治療
可採用全身治療及局部治療。由於陰道滴蟲常伴泌尿系統的滴蟲感染，並可隱藏在子宮頸腺體、陰道皺襞及尿道下段，故單純局部用藥不易徹底消失，停藥後易復發，使疾病經久不愈。因此應首選全身治療，並主張單劑量一次給藥，且需連續3次月經期後複查滴蟲陰性者方為治癒。滴蟲病患者的性伴侶必須同時治療.
（一）全身治療
甲硝唑（滅滴靈）口服，這是治療滴蟲病最有效的方法。用法：滅滴靈2.0g，一次頓服，或者滅滴靈500mg口服，每日2次，連服7天。以一次給藥法為首選。若上述治療方案失敗時，對耐藥的陰道滴蟲株應再給予滅滴靈500mg，每日2次口服，共服7天；若治療仍失敗，則應加大劑量，改用滅滴靈2.0g，每日1次頓服，共用3～5日。因月經後本病易復發，故下次月經過後最好再治療1療程，以鞏固療效。用本藥治療期間應避免飲酒及酒精飲品，以免引起戒酒硫樣反應。並注意藥的副作用。
（二）局部治療
１．增強陰道防禦能力用0.5%的乳酸或醋酸溶液沖洗外陰陰道，或用1:5000高錳酸鉀沖洗陰道。２.用滅滴靈200mg或滴維淨1片或卡巴砷400mg，每晚塞入陰道後穹窿，7～10天為一療程。若先用上述酸性溶液清洗陰道後再放入藥栓，則效果更佳。
（三）特殊治療
１．孕婦的治療由於甲硝唑對齧齒動物有致癌作用，對細菌也有致突變作用,故妊娠頭3個月內不應服用，而應以局部治療為主，但療效不理想。對於妊娠中期以後仍有嚴重症狀的病人可以考慮甲硝唑2.0g一次頓服療法。
２．性伴侶的治療滴蟲病患者的性伴侶必須同時接受治療，方法劑量相同。
預防
滴蟲病的傳播可以通過性交直接傳播，也可以通過受滴蟲污染的浴池、游泳池、馬桶邊或接觸受污染的衣物及器械而間接傳播。故滴蟲病的預防應注意改進公共衛生設施，改坐式廁所為蹲式，洗澡用淋浴，滴蟲患者及帶蟲者不得進入公共游泳池，治療期間要禁止性生活，夫婦雙方同時治療。此外，醫療單位要作好嚴格的消毒隔離，防止交叉感染。
