簡介
腰椎椎間孔為腰神經根出椎管處，呈上寬下窄的耳狀形，椎間孔是節段性脊神經出椎管，及供應椎管內軟組織和骨結構血運的血管及神經分支進入椎管的門戶。上下界為椎弓根，前界為椎體和椎間盤的後外側面，後界為椎間關節的關節囊，黃韌帶外側緣亦構成部分椎間孔後界。正常情況下，椎間孔要比通過它的所有神經血管寬大，剩餘空隙被疏鬆的結締組織和脂肪填充，以適應這些結構的輕度相對運動。
為術中尋找突出的髓核三維定位，並為極外側型腰椎間盤突出症診治提供參考。
方法
解剖14具中國成人屍體，測量了各腰椎從後正中線至椎板峽部側緣距離、椎板峽部側緣至腰椎間盤縱向距離，同時以上下橫突為參照，觀測了神經根出椎間孔的位置、腰椎節段動脈前支的位置、腰神經前支與動脈的關係。結果：絕大多數神經根出椎間孔的高度位於相鄰橫突間隙上1/4內，90%以上節段動脈前支均位於相鄰橫突間隙上1/2內。同一節段的腰動脈前支總是位於腰神經前支的腹側，而上一節段下行的腰神經前支又位於下一節段腰動脈前支的腹側。從L1～L5，後正中線至椎板峽部側緣距離、腰神經前支深度、椎間管外口處腰神經前支至椎間盤的縱向距離均逐漸增加。結論：研究結果為術中三維定位突出髓核提供了解剖學基礎；為極外側型腰椎間盤突出手術術中分離深度、如何避免血管神經的損傷及尋找髓核時的探查範圍提出了參考數據。
