腦外科疾病概述
腦膿腫：腦膿腫是指細菌、黴菌或寄生蟲等病原從顱外傾入腦內結構，引起化膿性炎症或局限性膿腫，根據細菌的來源可分為：耳源性、鼻源性、血源性、開放性及隱源性五類。臨床表現：（1）急性感染症狀：畏寒、發熱、頭痛，全身無力，腦膜刺激症
（2）顱內壓增高症狀：頭痛呈持續性，伴陣發性加重，嘔吐，血壓升高，和不同程度的精神意識障礙。
（3）腦局灶定位症狀。
腦外科疾病腦積水：是各種原因導致的腦脊液產生過多，循環和吸收障礙，使腦脊液在腦室系統過多蓄積，分高顱壓性腦積水和正常顱壓性腦積水。
（1）高顱壓性腦積水是由於腦脊液循環通路上的腦室系統和蛛網膜下腔阻塞，引起腦室內平均壓力或搏動性壓力升高，產生腦室擴大，以至不能代償，臨床表現為頭痛、噁心、嘔吐、共濟失調和視物不清。
（2）正常顱壓性腦積水是指腦室內壓力正常但腦室擴大，臨床表現為：步態不穩，反應遲鈍和尿失禁。
顱腦外傷：是指顱腦受到直接暴力或間接暴力引起的顱腦損傷，可表現為頭皮損傷、顱骨骨折、腦挫裂傷、腦幹損傷和繼發性顱腦損傷等。它的發生率占全身損傷的10%-15%，無論開放性或閉合性損傷，由於傷及腦實質，顱神經、腦血管和腦血液循環障礙，可引起一些併發症和後遺症，其死亡率和致殘率均較高。
垂體瘤：垂體瘤是蝶鞍區最常見的良性腫瘤，占顱內腫瘤的10%，近年來有增多的趨勢，垂體具有複雜而重要的內分泌功能，分為腺垂體和神經垂體，腺垂體分泌6種具有明顯生理活性的激素，神經垂體貯存來自下丘腦的抗利尿激素。
高血壓腦出血：是高血壓病中最嚴重的併發症，其發病率與血壓升高程度有關，多見於50-60歲以上的病人，好發部位為：殼核出血占40%，小腦和腦幹內出血占10%，橋腦出血占10%，丘腦出血占10%，大腦半球皮層出血占1
腦外科疾病三叉神經痛：是一種在三叉神經分布區出現的反覆發作的陣發性劇痛，為神經性疼痛疾患中最常見的，多於中年後起病，疼痛大多位於單側，以右側多見。
急性脊髓損傷：分為閉合性脊髓損傷，脊髓火器傷，脊髓鈍器傷。閉合性脊髓損傷是由於暴力直接或間接作用於脊柱並引起骨折或脫位，造成脊髓、馬尾受壓損傷。傷後立即出現損傷平面以下感覺，運動和括約肌功能障礙，深淺反射消失，脊柱骨折的部位可有後突畸形。
椎管內腫瘤：是發生於脊髓本身及椎管內與脊髓相鄰近的組織結構的原發性腫瘤及轉移性腫瘤的統稱。臨床分期：（1）刺激期：早期神經根痛，多為電灼，針刺，刀切或牽拉感，夜間痛和平臥痛是椎管內腫瘤的特殊症狀，病人常被迫“坐睡”；（2）脊髓部分受壓期：表現為受壓平面以下肢體運動及感覺障礙，髓內腫瘤從上向下發展，髓外則由下向上發展；（3）脊髓完全受壓期：表現為壓迫以下平面運動、感覺、括約肌功能完全喪失。
顱內動脈瘤：是由於局部血管異常改變產生的腦血管的異樣突起，是一種常見的腦血管疾病，好發於30-60歲成年人，其主要症狀多由於動脈瘤破裂出血引起，部分是由於垂體壓迫，，腦血管痙攣及栓塞形成，其死亡率很高，初次出血占15%，再次出血占40%-65%，而且再次出血最多出現在7天之內。動脈瘤的發病原因不明，可能是與感染、創傷、腫瘤、顱內合併動靜脈畸形、顱底血管網發育異常有關，出血的誘因如各種運動、情緒激動、排便用力等。
