腦偏癱定義
腦偏癱是由大腦受損傷導致上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,它是急性腦血管病的一個常見症狀。輕度偏癱病人雖然尚能活動,但走起路來,往往上肢屈曲,下肢伸直,癱瘓的下肢走一步劃半個圈,這種特殊的走路姿勢,叫做偏癱步態。
腦偏癱病因
腦的重要功能之一是支配身體運動。腦的各部為順利進行運動而開始協調工作,運動的信息從手、足等部位反饋給腦,以便隨時進行調控。
人體每天都要進行千百次諸如此類的動作,這就必須通過位於頭顱中的超級精密電子計算機--大腦的調節方有可能。 大腦分為左、右兩個半球。左半球支配右側身體的運動,右半球支配左側身體的運動。
因此,左側大腦半球發生病變後,將使右半身包括右面、右舌及右上下肢等的肌肉運動受到影響,反之亦然。 小兒教授劉洪峰指出,腦血栓後,由於血液循環障礙,會使腦的某一特定區域發生梗塞,功能遭到破壞。腦偏癱左側大腦半球的破壞,造成支配右上下肢的命令不能傳達。反之,右側大腦半球的破壞,支配左上下肢的命令不能傳達,這便引起了偏癱。
腦偏癱危害
腦偏癱的危害有哪些呢,據廣州海軍醫院腦癱康復中心專家劉洪峰教授介紹,主要有以下幾點:
1、運動功能障礙:運動自我控制能力差,嚴重者雙手不會抓東西,雙腳不會行走,有的甚至不會翻身、坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞咽。
2、姿勢障礙:各種姿勢異常,姿勢的穩定性差。如 3個月仍不能頭部豎直,習慣於偏向一側,或者左右前後搖晃等。洗手時不易將拳頭掰開等。
3、智力障礙:智力正常的孩子約占有 1/4,智力輕度、中度不足的約占 1/2,重度智力不足的約占 1/4。
4、語言障礙:語言表達困難,發音不清或口吃等症狀。
5、視聽覺障礙:以內斜視及對聲音的節奏辨別困難最為多見。
6、牙齒髮育障礙:牙齒質地疏鬆、易折,口面功能障礙,臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協調收縮,咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水等。
腦偏癱檢查
主要為一側上下肢的運動障礙。據廣州海軍醫院腦癱首席專家介紹,目前在臨床上有四種表現形式:
①意識障礙性偏癱:表現為突然發生意識障礙,並伴有偏癱,常有頭及眼各一側偏斜。
②弛緩性偏癱:表現為一側上下肢隨意運動障礙伴有明顯的肌張力低下,隨意肌麻痹明顯面不隨意肌則可不出現麻痹,如胃腸運動、膀胱肌等均不發生障礙。
③痙攣性偏癱:一般的是由弛緩性偏癱移行而來,其特點是明顯的肌張力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群癱瘓明顯,肌張力顯著增高,故上肢表現為屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲狀態,被動伸直手有僵硬抵抗感。
④輕偏癱:在偏癱極輕微的情況下,如進行性偏癱的早期,或一過性發作性偏癱的發作間隙期,癱瘓輕微,如不仔細檢查易於遺漏。