現實問題
人們都很清楚，肥胖是一個全球性健康問題。如果這種趨勢繼續發展下去，肥胖很快就會超過吸菸，成為美國過早死的最大單一性因素，降低人們的生活質量，增加醫療費用。據美國疾病控制與預防中心（CDC）統計，已有1/3的美國成年人患上肥胖症，還有1/3的人超重，而且肥胖程度逐年增加。《美國醫學協會雜誌》（JournaloftheAmericanMedicalAssociation）上的一項研究表明，美國每年有16萬多人因為肥胖在“預計外”死亡。美國喬治·華盛頓大學的科學家稱，由於生產力喪失和醫療費用增加，平均每個肥胖者每年會給社會造成7000多美元的損失。一個超重超過70鎊（約31.5千克）的人，他一生中單是在醫療費用上的額外花銷就可高達30000美元，具體多少取決於種族和性別。
肥胖危機所有這一切，讓一個問題變得緊迫起來：多餘的脂肪為何如此難以擺脫？減肥的基本原理很簡單，而且眾所周知：只要攝入的能量小於消耗的能量就行。但是，如果真有這么容易，肥胖就不會成為與生活方式有關的全球首要健康問題。人類曾長期面臨饑荒威脅，我們的祖先因此進化出了攝取高熱量食物的本能。在充斥著各種銷售信息和大量廉價高熱量垃圾食品的現代社會，人們要想減肥、保持苗條的身材，其實非常困難。幾乎每個試著節食減肥的人都堅持不了多久就會失敗——2007年，美國心理學協會回顧了31項節食研究發現，2/3的節食者在兩年內就會終止嘗試，而且體重甚至超過節食前。
科學的“炮火”已對準了這塊難啃的陣地。為了研究肥胖的代謝、遺傳和神經基礎，美國國立衛生研究院（NIH）每年投入近8億美元。在2011年資助的肥胖研究計畫中，NIH依次列出了有希望取得成功的研究途徑：構建能顯示特定組織中蛋白質功能的動物模型；弄清大腦內部及大腦與其他器官間的信號傳導通路；鑑定與肥胖相關的基因變異；闡明調節代謝過程的表觀遺傳機制。
在許多問題上，這項研究計畫已提供了一些重要信息，包括人體內蛋白質如何相互作用，從食物中提取和分配能量，並產生和儲存脂肪；大腦如何告訴我們肚子餓了；為什麼有些人似乎生來就比別人更容易變胖；接觸特定食物和有毒物質有沒有可能改變和減輕某些發胖因子的作用。這一研究也為製藥公司提供了大量的潛在靶標，用於開發新型減肥藥物。遺憾的是，該計畫依然沒能減緩肥胖症在全球的流行趨勢。也許有一天，生物學會給人們提供一種藥丸，能調節新陳代謝，讓人們消耗更多的熱量，或者重新設定人們對食物的內在欲望，讓大家更喜歡花椰菜而不是漢堡。但在目前，解決肥胖問題的最好方法，或許只能建立在已發展了50多年，效果在數百項研究中已得到證實的行為心理學方法之上。現在，這些歷經考驗的可靠技術受到了新一輪的關注，而且一項新研究正在對它們進行精細調整，應該能使它們在更廣泛的人群中發揮更好的效果。正如NIH在它推出的戰略性肥胖研究計畫中提到的：“對於社會和行為因素如何影響飲食、生理活動和久坐行為（即長時間不活動），一些研究發現正在產生全新而重要的見解。”
減肥誤區
很多人都想靠節食和加大運動量來減肥，往往事與願違，因為他們走入了誤區。
肥胖危機不管是接受同行評議的科學期刊，還是暢銷書、新聞報紙和部落格，各種不同途徑的傳播媒介都在日常報導中流露出對肥胖和超重的絕望情緒。我們對號稱能一勞永逸、迅速降低體重的任何一種節食騙局都趨之若鶩，就像面對豐盛食品時我們的胃口永遠得不到滿足一樣——儘管這些食品將使體重增加。公眾都喜歡相信簡單的減肥辦法，媒體則推波助瀾，經常在頭條報導新的科學發現，似乎真的出現了安全有效的減肥療法。
這些頭條新聞報導的科學發現有時會不可避免地出現矛盾。2008年9月，《美國臨床營養學雜誌》（AmericanJournalofClinicalNutrition）上一項研究發現，奶製品攝入量的增加與體重降低之間存在某種聯繫，但在該年5月的《營養評論》雜誌上，一項元分析（meta-analysis，見環球科學小詞典）研究卻並未發現這種聯繫。2010年1月，《職業與環境醫學雜誌》刊登的一篇文章推測，肥胖和工作壓力有關，到了10月，《肥胖》雜誌中的一篇報導指出，這種聯繫也不存在。出現這種矛盾的部分原因是，研究肥胖的科學家有點像盲人摸象，每個獨立的研究其實都只解決了一個複雜命題的一小部分。
隨便翻開一本時尚類雜誌，我們都可以看到那些仿佛精工雕刻過的完美身材。減肥，成了許多愛美女人窮盡一生精力對付的必修課。
如今市面上的減肥產品數不勝數，無不宣稱能“瘦”，還有大大小小的減肥機構乃至健康食品，甚至有口香糖也打出“瘦”的口號，更別說坊間各種“絕招”了。但這些都是可行的嗎？聽瓜瓜的揭秘吧！瓜瓜，《第一生活》時尚記者。個人減肥嘗試過很多方法：減肥藥，不吃飯，去瑪花，跳操……歷經萬般折磨歸結出一點：珍愛生命，遠離減肥藥物(會有很多後遺症)，控制飲食並加以適度運動才是健康瘦身之道。
減肥藥物，那是“自殘”
減肥藥我吃過很多種，這類減肥產品就是充分說明了“減肥是要付出代價的”!雖然能減肥，但是會帶來一系列的副作用！輕則頭疼頭暈、臉色不好，重則會引起身體機能出現混亂，損害身體。當然那時候我只有20歲，吃了立馬見效，看著看著瘦，但是到了冬天人就受不了啦，以前冬天穿衛生褲就可以過，那一年非要穿厚毛褲，而且感冒死都好不了，現在還落下了鼻炎的毛病。
【案情分析】
後來我大量查資料、問專家，才得知根源在於減肥藥的成份。比如有的藥含番瀉葉等瀉劑，吃了這種減肥藥之後，沒多會兒就感覺肚痛難忍，就像是吃壞了肚子的感覺。很多人認為番瀉葉是純天然的草藥，用於減肥完全沒有副作用，其實這是一種大錯特錯的觀點。番瀉葉服用不當，輕者可能引起腹痛、噁心、嘔吐等，重者甚至可能誘發上消化道出血、女性月經失調。
還有一種藥，服用後我最明顯的感覺就是尿多，隨後覺得自己身體很虛弱，甚至有時覺得眩暈，真相是這種藥里添加了利尿劑。利尿劑一般用於利尿及降血壓，身體中的尿液大量排出，自然能讓體重暫時性下降，但利尿劑減的是身體的水分，根本不是真正意義上的減肥。
【大眾證詞】
最近，一家網站發起網友對70多種減肥藥進行了評價，共有10萬人次參與，涉及的藥物都是網友親身使用過的。從總體而言，大多數網友認為減肥藥物的效果不是很好，往往還都出現副作用。看看這些網友的評語吧——“芬美林：對身體損害很大，吃完後天天暈忽忽的，早上還乾嘔。安必信：剛開始的時候感覺有效，第2天腹部肌肉酸疼。美輕盈：七天后，就開始厭食。可怕的是，月經不來了。曲美：第一次吃的時候有效果但是一停吃，馬上反彈。奧韻：用的時候就開始心慌，暈暈忽忽的。瘦是瘦了，不過停用就反彈了並且比原來更胖……”
冷凍減肥，那是“受罪”
我曾經花了幾千塊錢到一家減肥機構瘦身，用的是冷繃帶，就是冷凍減肥方法。首先冷得受不了，大夏天的，可以讓你從體內發出嚴寒，那20分鐘長得就像20年一樣！光這樣還沒有用，還要調節飲食，天天寫飲食計畫，不能吃熱乾麵，每天只能吃兩小碗米飯，上午吃了下午就不能吃，比如藕和土豆等同於米飯，就是說吃了一小碗土豆就不能吃飯了了。按照這家機構的說法確實可以減肥，但是人受罪啊，而且容易反彈。
【案情分析】
一些極端的瘦身方法在短期內確實很瘦，可不符合可持續性的發展規律，待反彈後會比以前更胖，得不償失。再舉個例子，我嘗試在家裡吃了一個月的稀飯，菜就是小白菜，不放油，一個月後所有人的羨慕我瘦了的同時，都在說我臉色差。
因此選擇適合的減肥方法，現在公認最為科學的減肥方法即運動減肥配合科學膳食，雖然可能不是短期見效，但是長期堅持一定能取得健康瘦身的效果。
嚼口香糖減肥，那是“傳說”
網上有很多減肥的帖子，坊間也有眾多傳說，比如說嚼口香糖。文章如此宣稱：如果一個人除睡覺之外，整天都咀嚼無糖型口香糖的話，他很有希望在一年之內減掉5公斤贅肉，因為這樣的“運動”每小時可以消耗掉70千卡的熱量。
【案情分析】
一天24小時咀嚼口香糖，那是不可能的，就是白天你總是嚼著口香糖，也是很不雅觀的。另外，經常鍛鍊某一部位，咀嚼肌異常發達，那你就需要做瘦臉去了。就像有的說撅嘴能減肥一樣，那也一樣，整天撅嘴，說嘴部肌肉運動，那也是不可能減肥的。
肥胖生物學
美國國立衛生研究院每年投入近8億美元，用於肥胖相關的神經系統、代謝和遺傳基礎的研究。在研究過程中，科學家發現了連線大腦與消化系統的複雜生化途徑和反饋迴路；對脂肪組織的調節功能有了全新的理解；找到了一些使人更容易發胖的細微遺傳改變。他們還發現，特定食物和有毒物質很可能會改變和減輕這些因素的作用。由於了解肥胖的各種成因可能需要花費幾十年的時間，更多的驚喜無疑還有待發掘。
肥胖危機大腦
科學家早就知道，下腦和腦幹有助於調節飢餓和飽的感覺。過去數年，研究人員發現，大腦邊緣系統的愉悅－獎賞中心和前額葉皮質的評價功能也與這些感覺有緊密聯繫。事實上，長期暴飲暴食與藥物成癮在生化原理上有相似之處。
代謝
細胞間消耗和存儲能量的能力差別很大。2009年，《新英格蘭醫學雜誌》（NewEnglandJournalofMedicine）上的三項研究表明，至少有一些女性和男性一直到成年都儲存有少量棕色脂肪，這對他們很有好處，因為與白色脂肪不同，有棕色脂肪的人通常較瘦。棕色脂肪有助於產生熱量，顯然與肌肉有更密切的關係，而白色脂肪的主要功能是儲存多餘的能量。
基因
研究人員已經證實，20多種基因的變異可以使人容易長胖。但進一步的調查表明，基因的影響是有限的，無法解釋目前肥胖的流行。但是，基因或許仍然通過環境發揮作用。目前，小鼠體內的大多數肥胖基因開關已被發現，但人體中類似的基因開關只找到了很少的幾個候選者。
簡單測試
1．現在的體重是否超出標準體重的10％以上？
2．家人是否多有發胖現象？
3．健康狀態是否不盡理想，有某些內分泌疾病以及性激素不平衡等現象？
4．如果本身長期服藥，是否不太清楚自己吃的是什麼藥？
5．是否因太忙而有一餐沒一餐的，經常中餐沒吃就直接吃晚餐，或根本不吃早餐？
6．是否偏愛酥脆食物（因為這類食物多是油炸的或脂肪含量很高）？
7．吃肉時是否連皮一起吃？
8．是否一天中有三分之二的攝食機會是在外面解決的？
9．工作時是否長期坐著不動？
10．開車族是否多將汽車停在距目的地百步之內，搭車族下車地點是否多距目的地在百步內，因而減少走路機會？
11．是否習慣一下班回家就坐下來吃飯或看電視，然後一直坐到睡覺時間？
12．是否每周運動少於兩次（每次至少40分鐘），或每周運動時間不足兩小時？
13．自己或親友是否經常以吃大餐作為慶祝特別節日或成就的惟一方案？
14．是否會因身材壓力而變得害怕吃東西，甚至對於吃任何東西都有嚴重的罪惡感？
15．在有上提現象時，自己有時又會因心情極度低落而不斷地吃，似乎永遠沒有飽的感覺？
肥胖危機以上15個問題，如果你回答“是”的超過7個，就表示你正面臨肥胖的危機，如果回答“是”的多於10個，那么，不但你的肥胖危機難以解決，還可能面臨持續不斷胖下去的嚴重後果。
代謝綜合症
體檢中心來了一對夫婦，遠遠就看見大腹便便的丈夫。因為丈夫天天在外應酬，很少回家吃飯，即使在家也喜歡坐在電腦前上網，太太怎么催促他都不願意運動，甚至連站起來活動一下都不願意。太太很擔心他的身體，這天他終於在太太的陪同下來做體檢。檢查的結果讓人大吃一驚，身高167cm的他，體重80.5kg，血脂、血糖、血壓都偏高，這可是被稱為“代謝綜合徵”的全身代謝異常啊。
肥胖危機代謝綜合徵(metabolicsyndrome,MS)最明顯的特徵，就是腰腹間積聚“豬腩肉”；男性腰圍超過90厘米、女性腰圍超過80厘米即表示患上此症。這一大堆纏繞在腰腹間的肥胖脂肪，會造成一連串新陳代謝的障礙，導致血壓、三酸甘油脂以及血糖值升高，久而久之，便會演變成動脈硬化，相關的心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病發生機會隨之大增。
代謝綜合徵診斷標準：
中心性肥胖
（腰圍中國男性≥90ｃｍ，女性≥80ｃｍ）
伴有下列4項中的2項：
①甘油三酯>1.70mmol/L
②高密度脂蛋白膽固醇
男性<0.9mmol/L,女性<1.1mmol/L
③血壓收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥85mmHg；
④空腹血糖≥5.6mmol/L
你是否“代謝綜合徵”的後備人群：
單是腰腹比較胖，亦可能是便秘或胃下垂所致，這類人士可不必擔心會出現動脈硬化現象。那么到底哪一類型的中央肥胖人士，最有可能成為代謝症候群後備軍的一員呢？
脂肪偏向積聚於下腹、臀部及大腿等位置的人，屬於“皮下脂肪型肥胖”，而腰腹間肥厚脂肪囤積的則屬於“內臟脂肪型肥胖”。兩種體形當中，內臟脂肪積聚較多、蘋果身形的人士，進展變成動脈硬化性疾病的危險較高。首先檢視一下自己的腰腹脂肪，如果發現自己正屬於此類蘋果身形人士的話，就得積極改善目前的生活狀態，以避免造成日後的併發症。
中心性肥胖的危害：
中心性肥胖又稱為腹型肥胖、向心性肥胖，這種人明顯地胖在腹部及附近，就如上文的那位大腹便便的先生。過多的脂肪不僅堆積在皮下，更重要的是堆積在內臟，從而誘發糖尿病等代謝性疾病和心血管疾病。腰圍超標，是診斷代謝綜合徵的首要的、必備的標準，此外，還可預測心血管疾病的發生。
著名心血管病專家胡大一教授曾經說過“測量腰圍可以說是一種最簡便的了解心血管病患病風險的方法，只需要一根皮尺就可以做到”。
預防代謝綜合徵三方法：
飲食：不過量、少吃肥膩、合理搭配、定時定量。
《中國居民膳食指南》詳細地教我們怎么科學的吃：每天穀類6兩到1斤，蔬菜8兩到1斤，水果2-4兩，禽肉1-2兩，魚蝦1兩，蛋類0.5-1兩，奶類2兩，豆類1兩，油脂類0.5量。但是代謝綜合徵的病人都有高血脂、高血糖、高血壓，所以飲食要低鹽清淡，並且適當限制主食量。
運動健身
運動鍛鍊可以減輕體重,消除中心性肥胖,降低血壓,調節脂代謝(降低甘油三脂升高高密度脂蛋白),改善纖溶酶活性，增加胰島素敏感性。我們可以根據自己的愛好,選擇適宜的體育活動，運動方式應選擇有節奏、不中斷、持續時間較長的有氧運動,如快步行走、慢跑、騎車、游泳等。代謝綜合徵人群運動每周4-5次,時間在30~60min為適宜。注意運動強度要由弱到強，運動量由少到多，逐步適應。
精神調節
研究證明，生活事件對精神心理上的刺激與代謝綜合徵患者血脂代謝的異常有一定的關聯。要學會控制不良情緒,用適當的方法釋放不良情緒,保持心態平和，對於預防疾病有著重要的意義。
正確的腰圍量度法：
現在流行的低腰褲使不少市民常常量錯腰圍。特別是有啤酒肚的人，通常以為褲子能提到哪兒，哪兒就是腰圍。
正確量腰圍方法：在自然站直的情況下，以肋骨下緣、髂嵴上緣的中段橫線為準，相當於雙手叉腰時，手掌碰到骨盆兩邊的恥骨上緣，以此為左右基準點水平繞一圈就是腰圍，測量時最好請家人幫助測量，以避免視覺誤差。
不是最瘦的位置，而是肚臍水平位置。
克服危機
浙江名醫、浙江大學醫學院附屬第一醫院內科主任厲有名教授，給肥胖者發出了警告：在世界四大醫學社會問題中，肥胖與愛滋病、吸毒、酗酒同榜題名。繼續讓自己胖下去，後果很嚴重。
我國過去的統計數字表明，成年人肥胖超過7000萬。厲有名說，最近一次全國人口普查，沒有身高體重一欄，如果有，據他估計，隨著我國普通大眾生活水平的提高，肥胖人數應該已經超過1億。
肥胖原因四字經
湯、糖、躺、燙
一名胃病患者，曾找到厲有名教授看病，見識過他的風趣與幽默。他說：“胃病是難治，但你別怕，你只要聽我話，一定能治好的。”聽話、堅持吃藥，果然好了。厲有名教授2011年3月10日進行的是一場近似於科普的講座，卻讓在場的聽眾人頭攢動(不時地起立，看台上的字幕)，聽到要害處，常有聽眾如同國小生上課一般，不禁大聲復敘背誦起來：肥胖原因四字經——湯、躺、糖、燙——剩菜剩湯不捨得倒，喝了；吃完飯躺下，睡了；嘴閒了吃顆糖，糖分多了；飯菜還燙呢，稀里糊塗很快地吃了。
肥胖是身體內脂肪過度蓄積，以致威脅健康的慢性疾病。每年體檢，都有不少人查出脂肪肝。有人說，脂肪肝不要緊，反正很多人都有的，這是誤區。
關於肥胖的標準(WHO)，通常的說法是：標準體重(公斤)=身高(厘米)-105。體重指數(BMI)=體重(公斤)/身高(米)2。在西方國家，體重指數為18-25屬於正常，25-30屬於超重，超過30，屬於肥胖。這一標準，放在東方國家要變一變：18-24正常；24-28超重；超過28肥胖。
控制肥胖，從媽媽肚子裡抓起
厲有名說，肥胖有單純性肥胖症和繼發性肥胖症之分，肥胖的體形又有向心性肥胖和周圍性肥胖之分，向心性肥胖(腹型肥胖)：內臟脂肪在腹部大量堆積，造成腹圍很大，男性多見；周圍性肥胖，脂肪較多分布在大腿和臀部，女性多見。厲教授說，男胖子對心血管影響更大。
說到這裡，厲教授不忘提醒準備做外婆、奶奶的各位聽眾和讀者，以前說家裡生了一個九斤姑娘非常了不起，現在看來不是的，小時候是個胖子，長大了成為胖子的可能性非常大。足球從娃娃抓起，肥胖從娃娃在媽媽的肚子裡抓起。
當然，引起肥胖的原因有許多種，比如：攝入過多、運動過少、遺傳、環境狀況、社會經濟、心理因素等等。一般來說，人到了40歲之後，在遺傳一項上，記憶之門就打開了，有些人就出現了喝水也長肉的狀況。
而中國目前肥胖流行的原因依次是：烹調油和動物性食品的攝入增多；不良飲食習慣(喜吃瓜子、花生、朱古力等)；電梯使用、以車代步；家用電器的普及、電視節目的增多；相對的休閒活動減少。總結起來是，多吃了少動了。
至於肥胖的後果，大家肯定知道得比較多了，概括起來是有高血脂、高血壓、高血糖、高脂肪肝發病率……
飲食控制、運動、藥物治療三管齊下
厲教授開出的治療藥方分三部分。
飲食治療：制定健康合理的飲食計畫，均衡營養、減少不必要的熱量攝入，限制油炸食品和高脂肪食物，多吃穀類、蔬菜和水果，進食速度不可太快。
禁忌：節食、絕食有可能使體重驟減，導致脂肪肝形成。
運動療法：長期堅持中等量的有氧運動，即運動最大強度的50%左右，心率達到一定標準，每次持續30分鐘，每周3次以上，對肥胖者運動療法比單純節食減肥更重要。
藥物治療：去正規醫院看看，減肥藥不能亂吃。
當然還有其它治療方式，什麼氣囊治療、外科治療、生物防治等等。但最基本的原則是糾正營養失衡，維持理想體重及必要的鍛鍊，維持相對正常的血脂及血糖水平，糾正習慣及自我保健意識的教育。
