基本介紹
翻花瘡，病名。指生瘡潰後，胬肉由瘡口突出，頭大蒂小，表面如花狀者，古謂反花瘡。《諸病源候論·瘡病諸候·反花瘡候》曰：“反花瘡者，由風毒相搏所為。初生如飯粒，其頭破則血出，便生惡肉，漸大有根，濃汁出，肉反散如花狀，因名反花瘡。”
翻花瘡是因肝虛血燥，邪毒結聚皮膚，逐漸惡變而成。以生瘡潰後胬肉突出，其狀如菌，生長迅速，損破後流血不止為主要表現的癌病類疾病。
本病相當於西醫學所說的鱗狀細胞癌。
診斷依據
1.多見於50歲以上男性。2.好發於頭面、下唇、頸和手背等處。
3.損害初起時為疣狀角化斑片，或淡紅、淡黃色結節，數周或數月後潰破，形成潰、瘍，基底堅硬，邊緣高起，表面如乳頭狀或菜花樣。醫學教育網蒐集整理
4.發展迅速，破壞性大，常轉移。
5.組織病理檢查示表皮棘細胞瘤性增生，早期有角化珠，核分裂多見。常根據瘤細胞浸潤深度，角化珠多少及異形細胞數量估計腫瘤的惡性程度。
鑑別診斷
1.下疳：主要發生在陰莖及女陰，其次肛周，色澤紅赤或晦黯，多由染上淫毒之氣而發病，有傳染性。2.角化棘皮瘤：生長迅速，但病程有自限性，一般在6個月內，自行消失，組織病理檢查可作出鑑別。
辨證論治
1.風毒蘊膚證：原患瘡久不收功，胬肉外翻狀如頭大蒂小的菌，色暗，時流腥臭膿水。疏風解毒2.肝鬱化火證：皮損乾涸，痂皮固著難脫，瘡形如堆粟，在發怒或抑鬱時病情明顯加重或惡化。清肝解毒……
3.氣虛毒滯證：瘡面板滯少生機，色澤晦淡，瘡潰似岩石，常流稀薄腥臭膿水，疲憊無力，食少無味，面目浮腫。扶正固本、托毒外出。
4.肝虛血瘀證：瘡面久不收口，暗淡色滯，流稀薄腥臭膿水，頭暈眼花，肌膚甲錯，舌淡紫或有瘀點，脈細澀。化瘀養肝。
5.肝腎虧損證：膚色灰褐或灰黑，惡肉難脫，稍有觸動則污血外溢，低熱不退，頭暈目澀，形體瘦削。滋腎養肝。
中醫古籍《外科樞要》記載
翻花瘡者，由瘡瘍潰後，肝火血燥生風所致。或瘡口肉突出如菌，大小不同，或出如蛇頭效，不然，雖入而復潰。若誤用刀針、蝕藥灸去，其勢益甚，或出血不止，必致寒熱嘔吐等症。須大補脾胃為善。
治驗
判官張承恩，內股患癰將愈，翻出一肉如菌。余曰∶此屬肝經風熱血燥，當清肝熱，養肝血。彼遂內用梔子清肝散，外用藜蘆膏而痊。
一上舍，素膏粱善怒。耳下結一核，從潰，而瘡口翻張如菌，連頭痛，或胸脅作脹，或內熱寒熱。或用清熱消毒之藥，年余未瘥。余用補中益氣湯、六味地黃丸而尋愈。
一男子背瘡，斂如豆許，翻出肉寸余。用消蝕割擊法，屢去屢大，此肝經血虛風熱。余用加味逍遙散三十餘劑，塗藜蘆膏而消；又用八珍散倍用參、、歸、術而斂。
一婦人素善怒，臂患癰，瘡口出肉，長二寸許，此肝脾郁怒，氣血虛而風內動。用加味逍遙前散並八珍湯而愈。
一男子項患腫，痰涎涌甚，用散堅行氣等劑，腫硬愈甚，喘氣發熱，自汗盜汗，體倦食少。余曰∶此屬足三陰虧損，當滋化源。不信，反追蝕，患處開翻六寸許，HT岩色赤，日出鮮血，三月余矣，肝脈弦洪緊實。余用大補湯加麥門、五味，五十餘劑，諸症漸愈，血止三四。
復因怒，飲食頓少，其血湧出，此肝傷不能藏，肺傷不能攝也。用補中益氣湯為主，加五味、麥門，其血頓止；再以六味丸加五味子常服，瘡口斂至寸許。遂不用藥，且不守禁而歿。
