適應症和禁忌症
纖維樁的適應症較廣泛，凡是有保留利用價值的殘根或大面積牙體缺損需要進行冠修復的病例中，纖維樁均可以考慮使用。僅在某些特殊情況下，如需要進行較大轉向的牙冠修復時，由於成品纖維樁無法彎曲，或前牙咬合過緊，纖維樁和樹脂核在牙體預備後較薄很難提供足夠的支持力和固位力時，需要慎重使用。
臨床治療及製作程式
VIVA纖維樁套裝需進行冠修復的殘根殘冠均予以完善的根管治療，術後X線片顯示根充密合，傳統觀點認為至少觀察1—2周無根尖反應，再進行牙體缺損修復，但最新的觀點認為沒有感染的根管或根尖，在確保完善的根管治療後可以立刻進行樁核冠修復。
VIVA纖維樁系統為例簡要說明其修復操作步驟
確定根管及選擇纖維樁，通常前牙、前磨牙選擇一個根管，後牙根據牙體組織的殘留量及根管粗細情況來選擇2—3個根管，按照根管充填治療時的原始記錄或X線檢查根管大小和長度，選擇對應玻璃纖維樁，要求纖維樁使用後，根尖部保留3—5mm牙膠尖。
1 根管制備
－用橡皮障隔離患牙
－用預成鑽去除牙膠充填物
－選擇合適的完成鑽製備根管，通常深入到根管的約1/2至2/3處
橡皮障隔離患牙
預成鑽製備根管2 試放纖維樁
－務必使用鑷子夾取纖維樁，防止粘接面被污染，影響粘接強度
試放纖維樁3 修整纖維樁的長度
－ 取出纖維樁，按所需長度裁截纖維樁
－用切割砂片或車針截取纖維樁，切勿使用鉗子，剪刀或鑷子以免破壞樁的結構
片切纖維樁4 酸蝕根管
－酸蝕需要粘接的牙體表面
－沖洗淨粘接劑，用大號紙尖吸乾根管中多餘水份，注意保持表面一定的濕度
沖洗根管5 塗布粘接劑
－將樹脂粘接劑均勻地塗抹在根管、牙體的粘接面以及纖維樁的表面，塗抹兩遍
粘接劑均勻地塗抹於根管內－用紙尖吸去多餘的粘接劑，吹乾，光照根管、牙體粘接面10－20秒
紙尖吸去多餘粘接劑6 粘接
－將調好的樹脂水門汀用口內注射頭送入根管,從根尖部開始逐漸退到根管口
向根管內輸送樹脂水門汀－將纖維樁表面塗滿調好的樹脂水門汀，安放在根管內就位，保持壓力10秒
安放纖維樁－將光固化燈對準纖維樁頂部光照40秒，以確保樹脂水門汀固化
光固化7 冠核的修復
－Hard Core雙固化冠核樹脂水門汀A組份與B組份1：1調和，調拌時間20秒,用後及時蓋緊封蓋
－將冠核樹脂注入合適的冠核成型帽內，注意排除氣泡
－將調好的材料充入核成型罩，扣在樁上，保證材料與肩台緊密粘接。光照20秒初步固化。去掉多餘樹脂，再繼續光照直至固化。如不用光照，其化學固化的時間從調和開始約為8分鐘;也可用用冠核材料直接堆核，進行冠核的修復
－用光固化燈從不同側面將冠核樹脂材料照透
－核材料完全固化後，去掉核成型罩，修整冠核形態
 成何材料 |  核樹脂注入成型帽內 |  成型帽罩在樁上 |
 光固化 |  牙體預備 |
注意事項
纖維樁+樹脂核相比傳統的金屬核樁，較少出現牙根折斷等併發症，但是臨床報導也偶有出現纖維樁核粘接失敗脫落或纖維樁斷裂等情況出現。發生修復失敗的原因可能有多種，與臨床適應症的選擇、牙體預備、纖維樁品牌的選擇、冠修復的臨床設計或患者本身的使用情況等都可能有關係。從患者的角度來說，謹遵醫囑，特別是在殘根殘冠牙體條件本身較差的情況下，避免患牙和修復體承受過重咬合負荷顯得尤其關鍵。
纖維品牌
RTD，3M，康特，義獲嘉，DMG 等品牌。
成分選擇
纖維樁的成分為玻璃纖維，樹脂和填料。每家公司的產品不同其所含的比例也不同。平行樁:適合牙體組織去除少，根管壁較厚的根管；錐形樁：適合大錐度開口粗的根管，也適合狹窄的錐形根管 。
優越性能
用纖維樁到底好在哪裡，首先，要認識到不是只有做全瓷牙才用得到纖維樁，因為做纖維樁的主要意義應該是：纖維
纖維樁樁的彈性模量跟牙體的彈性模量接近，通過減低傳導到牙根的應力，來更好的保護我們的牙根，病人既然有意向來看牙齒，當然是希望把牙看好的，如果我們說金屬樁容易導致根折，那么其實對他的牙齒來說其實是一個危險，好比一顆定時炸彈一樣。萬一根折了，這顆牙也就沒用了，和當初他想看好牙齒的初衷是違背的。而且給醫生也帶來了不必要的麻煩。
其次，經研究發現，不同金屬之間的弱電流反映也是引起根折，以及病人有時候會感覺做了冠的牙齒會有一點不舒服的原因。而使用纖維樁就不會引起這種弱電流反映。
纖維樁再次，金屬樁所用的是物理粘結，而非化學粘結，粘結差。而纖維樁採取的是化學粘結，粘結更牢固
以及：金屬樁的金屬會游離到牙齦邊緣，造成牙齦緣發黑。這個就是所謂的美觀性能了，所以說美觀其實是在後頭的還有一點很重要，纖維樁相對於金屬樁來說更容易拆除，我們說根管治療從解剖形態來說會有一定的失敗率，根管治療失敗後我們要拆除金屬樁比較麻煩，而纖維樁就好去除。
