原因
漏診的主要原因為臨床表現不典型,肝膽B超檢查未發現,術中探查不仔細等,高度懷疑繼發性膽管結石患者術前行ERCP或行術中經膽囊管膽道造影可有效預防膽管結石的漏診。
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膽管結石常識
膽管結石分為原發性膽管結石和繼發性膽管結石,原發性膽管結石系指在膽管內形成的結石,主要可貴為膽色素結石或混合性結石。
繼發性膽管結石為膽囊結石排至膽總管者,主要門診為膽固醇結石。根據結石所在部位分為肝外膽管結石和肝內膽管結石。
肝外膽管結石多位於膽總管下端;肝內膽管結石可廣泛分布於兩葉肝內膽管,或局限於某葉膽管,其中以左外葉和右後葉多見。