麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
椎管內麻醉、硬脊膜外腔阻滯麻醉,或局部麻醉。
2.術前準備
(1)明確精索靜脈曲張為原發性,而且側支循環良好。
(2)術前1天剃除陰毛,並清洗外陰部。
適應證
1.有嚴重症狀,經非手術治療無效者。
2.有睪丸生精功能障礙,伴有睪丸萎縮,引起不育者。
3.同時伴有腹股溝疝或鞘膜積液者。
禁忌證
繼發性精索靜脈曲張;原發性精索靜脈曲張,若側支循環不良,有側支靜脈反流者視為禁忌。
手術步驟
1.取腹股溝斜切口。
2.分離曲張靜脈。
3.結紮精索內靜脈。
4.牽引精索。
5.縫合切口。
術後併發症
術後復發、睪丸萎縮。
術後護理
觀察傷口有無滲血、滲液,各管道通暢固定,疼痛護理,術後第一日,半臥位為主,適當床旁活動。
注意事項
1.將陰囊托起2周。
2.臥床3天,然後下床活動。
3.術後7天拆除縫線。
4.用抗菌藥物防治感染。
術後飲食
術後6小時內禁食,6小時後飲水,如無不適可流質、半流質直至普食。加強營養,避免刺激性食物。保持大便通暢。