病因及常見疾病
結核桿菌所致的慢性特異性炎症,常繼肺結核而發生,原發者極為少見,結核性潰瘍可發生於口腔黏膜的任何部位,但以舌、齦、頰等處多見。
鑑別診斷
與口腔癌潰瘍相鑑別:前者潰瘍淺,邊緣有倒凹,底部有肉芽組織,開始即痛,經久難愈,活檢為結核性肉芽腫;後者潰瘍邊緣堅韌,基底硬結增生,呈菜花狀,早期不痛,後漸有疼痛,並可加重,經久不愈,活檢可查見癌細胞。
檢查
血紅蛋白,白細胞計數,中性,淋巴。潰瘍局部取材塗片,可見結核桿菌,右下頜淋巴結腫大,複查胸部正位片和下頜骨。
治療原則
行潰瘍區活體組織檢查,同時套用坑結核藥物。確診後以足量抗結核藥進行全身和局部套用。