氯氮平致粒細胞減少換利培酮舒必利也出現此現象,請問如何治療.
升白安/小檗胺
口服,每次50mg,1日3次
我們醫院是這么用的
如果粒細胞減少嚴重的話就考慮再換藥或者停藥了
維生素b4和鯊苷醇有升白作用,我以前有個患者就是氯氮平致粒細胞減少,改用氟哌定醇加用維生素b4和鯊苷醇一段時間粒細胞就恢復正常了。還有我發現很多人用利培酮出現一過性粒細胞減少,過一段時間後就恢復正常了。
維生素b4,鯊苷醇和碳酸鋰治療恢復正常,維生素b4和鯊苷醇未停,過一段時間複查粒細胞又減少。如停藥,病情又復發,請指教。
抗精神病藥引起粒細胞減少機制很複雜,目前處理方法基本上以對症處理為主,當然如果用任何藥都有此副作用,最好做一下骨髓相檢查.至於治療常規的升白細胞藥都可以套用,對較明顯的病人碳酸鋰個人經驗是可以長期配合使用,其優點是一可以維持治療保證穩定粒細胞於正常水平,二是碳酸鋰對精神症狀的可以起到協同作用.
停用該藥物,加維生素b4,鯊苷醇和碳酸鋰治療,我們現在就如此治療
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