病因病理
臨床發現，某些因素可能大大增加第五日綜合徵發病的危險性。它們包括：
1.發病年齡：大多數病人在50歲以後發病。
2.家族史：如果某人的一級親屬，比如說父母，得過結直腸癌的，他在一生中患此病危險性比普通人群要高8倍。大約四分之一的新發病人有結直腸癌的家族史。
3.結腸疾病史：某些結腸疾病如克隆氏病或潰瘍性結腸炎可能增加結直腸癌的發病機會。他們結腸癌的危險性是常人的30倍。
4.息肉：大部分結直腸癌是從小的癌前病變發展而來，它們被稱為息肉。其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發展成癌，惡變得機會約為25%；管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5%。
5.基因特徵：一些家族性腫瘤綜合症，如遺傳性非息肉病結腸癌，可明顯增加結直腸癌的發病機會。而且發病時間更為年輕。
病前特點
1.小兒急性闌尾炎臨床上並不少見，但發病率低於成年人。據綜合醫院統計，12歲以下的小兒急性闌尾炎約占急性闌
切除感染的闌尾尾炎總數的4-5%左右。
2.與成年人比較，小兒急性闌尾炎發展快，病情重，穿孔率高，併發症多。一歲內嬰兒的急性闌尾炎幾乎100%發生穿孔，兩歲以內為70-80%，五歲時為50%。小兒急性闌尾炎死亡率為2-3%，較成年人平均高10倍。
3.小兒的大網膜發育不健全，對炎症的局限能力差，就診時將近80%的病兒合併有不同程度的化膿性腹膜炎。
4.臨床症狀不典型，胃腸道反應比較突出，有時以頻繁的嘔吐為最初的首要症狀。個別病兒起病時就伴有39-40℃高燒，也有以持續性腹瀉為主要表現。
5.上呼吸道感染，扁桃體炎，急性腸炎可能是小兒急性闌尾炎的誘發因素，致使急性闌尾炎的臨床表現不典型者較多，容易誤診。
6.小兒查體常不合作，腹部是否有壓痛和壓痛的範圍、程度都不易確定。必須急取病兒和家屬的合作，反覆檢查，仔細比較，以求獲得較準確的結果。
7.確診後應立即手術切除闌尾，加強術前準備和術後的綜合治療，以減少併發症的發生。
臨床表現
第五日綜合徵患者常伴有以下特徵表現：
1.排便習慣或糞便性狀的改變，多數表現為大便次數增多，不成形或稀便，大便帶血及粘液。有時便秘或腹瀉與便秘交替，大便變細。中下腹部疼痛，程度輕重不一，多為隱痛或脹痛。右半結腸癌患者常發現腹部腫塊。注意有無貪血、消瘦、乏力、水腫、低蛋白血症等全身症狀、腫瘤壞死或繼發感染時，患者常有發熱。
2.可捫及腹部包塊或指腸指診時發現包塊，包塊多質硬，伴有壓痛，形態不規則。貧血、消瘦、惡病質。伴淋巴轉移者，壓迫靜脈回流可引起腹水、下肢水腫、黃疸等。
診斷鑑別
第五日綜合徵的診斷鑑別應與炎症性腸病、腸結核、結腸息肉病等採取相同的方法鑑別。
可進行必要的檢查化驗。若血常規顯示小細胞性貧血，血沉增快，大便潛血試驗持續陽性；X線表現為鋇劑充盈缺損，病變腸壁僵硬，蠕動減弱或消失，結腸袋不規則，腸管狹窄或擴張等，即可確定為已患上第五日綜合徵。
結腸鏡檢查能明確病變性質，大小、部分甚至發現早期病變。另外，血清癌胚抗原（CEA）、B超、腹部CT檢查亦有助於診斷。
併發症狀
當疾病發展到一定階段，特別已經引起梗阻時會引發一系列症狀。包括：虛弱、乏力、貧血、不明原因的體重下降、持續性腹痛、黑便或鮮血便、大便習慣改變等。
併發症有：ADH分泌過多綜合徵,阿米巴肝膿腫,氨基甲酸酯類農藥中毒,阿米巴腸病,阿片類藥物中毒,柏-查綜合徵,Brenneman綜合徵,巴瑞特綜合徵,半乳糖血症,暴發性肝功能衰竭,鞭蟲病,布卡綜合症,暴發性肝炎樣綜合徵,便秘,吡唑酮類中毒,Barrett食管,賁門失弛緩症,鋇中毒,苯海拉明中毒,變形桿菌食物中毒,蓖麻子中毒,百草枯中毒,鉍中毒,丙型病毒性肝炎,腸病性肢皮炎綜合徵,腸道菌群失調症,腸扭轉綜合徵
預防保健
大量攝入某些維生素和微量營養的人群該病的發病率低。研究顯示，葉酸、硒元素和有機硫有保護作用。
治療方法
1.手術治療
內部器官示意圖是根第五日綜合徵的最有效方法，凡適合手術的患者，應及早行手術切除治療。
2.化學藥物治療
疾病根治術後，仍有50％的病例復發和轉移，因此術前、術後化療有可能提高根治術後5年生存率。抗癌藥物首選氟脲嘧啶，其次為絲裂黴素和阿黴素。
3.放射治療
術前放療，可縮小腫瘤，提高切除率，術後放療，可殺死殘留的腫瘤細胞。單純放療，僅用於晚期直腸癌病例，有止血、鎮痛、延長存活期的作用。
4.內鏡下治療
對於早期疾病，可內鏡下切除；晚期的，則可在內鏡下放置支架，以防狹窄及梗阻。
5.中醫中藥治療
可作為輔助及支持治療，改善症狀，延長生存期。
