藥品簡介
通用名磷酸咯萘啶注射液
英文名MALARIDINEPHOSPHATEINJECTION
拼音名LINSUANLUONAIDINGZHUSHEYE
藥品類別抗瘧藥
性狀本品為橘紅色的澄明液體。
貯藏遮光,密閉,在涼暗處保存。
主要成分
通用名磷酸咯萘啶
化學名10-[[3',5'-雙(1-吡咯烷甲基)-4'-羥基苯基]-氨基]-2-甲氧基-7氯-苯並[b]-1,5-萘啶四磷酸鹽
拼音名LINSUANLUONAIDING
分子式C29H32ClN5O2·4H3PO4
分子量910.04
規格2ml:80mg(按咯萘啶計)
藥理毒理
本品為苯並萘啶的衍生物,對人間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲的裂殖體均有殺滅作用。咯萘啶對伯氏瘧原蟲紅內期超微結構的影響首先見於複合膜腫脹,呈多層螺紋膜變。食物泡融合,色素凝集,這些變化呈進行性加重;隨後線粒體、內質網、核膜腫脹、核糖體緻密,染色質聚集。藥物作用後4小時,滋養體結構瓦解。裂殖體受影響稍遲,亦出現線粒體腫脹及色素凝集。咯萘啶可能通過破壞複合膜的結構與功能及食物泡的代謝活力而起迅速殺蟲作用。
藥代動力學
肌注咯萘啶3.8mg/kg後40分鐘,血藥濃度達高峰。肌注生物利用度>90%,T1/2為2~3日。吸收後以肝內含量最高。從尿中排泄1%~2%。
適應症
本品用於治療腦型、兇險型及耐氯喹蟲株所致的惡性瘧,也用於治療間日瘧。
用法用量
1、成人常用量:①靜脈滴注。每次按體重3~6mg/kg,加入5%葡萄糖注射液200~500ml中,於2~3小時左右滴完。間隔6~8小時重複一次,12小時內總劑量為按體重12mg/kg;②肌內注射。每次按體重2~3mg/kg,共給2次,間隔4~6小時。
2、小兒常用量,注射劑量參照成人(按公斤體重計算)。
不良反應
肌注的大多數病例無明顯反應,少數病例有噁心、嘔吐、頭昏、頭痛等;肌注部位稍有疼痛感,個別出現紅腫、硬結,均可逐漸消失。
注意事項
(1)嚴重心、肝、腎臟病患者慎用。
(2)肌內注射後局部有硬塊,每次注射應改變部位。
(3)用藥後尿會呈紅色。
(4)嚴禁靜脈推注。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥尚不明確。
兒童用藥嚴格按兒童用法用量使用。
老年患者用藥
藥物相互作用
(1)與鄰二甲氧嘧啶、乙胺嘧啶合用有增效作用,可減少復燃及防止、延緩耐藥性的產生。
(2)與伯氨喹合用,有較好的根治間日瘧作用,根治率達98%。