直腸黏膜炎

直腸黏膜炎

直腸黏膜炎其實就是直腸的炎症,因為炎症主要是侵襲直腸黏膜,所以就叫做直腸黏膜炎。急性直腸黏膜炎長期不愈,則變為慢性直腸黏膜炎。直腸黏膜及其下層肥厚者,為慢性肥大性直腸黏膜炎;如直腸內的腸腺及其間質萎縮改變者,稱為慢性萎縮性直腸黏膜炎。

一、排便異常:多數患者有便秘、腹瀉或便秘腹瀉交替出現。大便時肛門口灼痛。

二、血便、粘液便或膿血粘液便:便中含有粘液及血絲,多數患者有粘液或粘液血便,直腸黏膜炎症明顯時可有血便或膿血便。

三、腹痛:可有輕至中度下腹隱痛,有腹痛-便意-便後緩解的規律。

四、肛內感覺異常:直腸黏膜炎患者常有大便不盡,里急後重感,亦可伴有肛內灼熱、疼痛等感覺異常。

五、因分泌物刺激,肛門周圍表皮脫落,有時成裂口發癢,下腹部脹滿不適,食欲不振,體重減輕,全身不適。

六、檢查:腸鏡檢查可見黏膜充血水腫甚至有多發性淺表潰瘍或息肉形成。指診可觸到直腸黏膜彈性減弱,粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕。直腸鏡檢查可見黏膜水腫、肥厚,色黃白,被覆粘液,擦去粘液,可見黏膜表面不光滑,個別部位有糜爛。細菌培養和活體組織檢查,可確定病因診斷。慢性直腸黏膜炎鏡檢的特點是:黏膜腫脹、肥厚,表面呈粗糙顆粒,有少量粘液,萎縮性直腸黏膜炎鏡下可見:黏膜乾燥、色灰白,黏膜下可見血管網。

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