概述
白假絲酵母菌屬於假絲酵母菌屬，亦稱白色念珠菌，假絲酵母菌屬種類很多，其中對人致病的有白假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌、克柔假絲酵母菌、近平滑假絲酵母菌和偽熱帶假絲酵母菌等。
生物學性狀
主要致病菌白假絲酵母菌的形態特徵是菌體呈圓形或橢圓形，直徑為3-6um。革蘭染色陽性，著色不均。以芽生孢子出芽繁殖，孢子伸長形成芽管，不與母體分離，形成較長的假菌絲。在臨床標本中如有大量菌絲，提示白假絲酵母菌為致病狀態，對診斷具有重要意義。
白假絲酵母菌的培養特徵是在普通瓊脂、血瓊脂和沙保養基上均生長良好。在沙保培養基於室溫或37℃培養1—3d長出菌落，呈奶油色或呈蠟狀，柔軟、光滑、濕潤，有濃厚的酵母氣味。培養稍久，有大量向下生長的營養假菌絲，無向上生長的氣中菌絲，呈類酵母型菌落。在玉米粉培養基上可長出厚膜孢子。在血瓊脂培養基上菌落中等大小呈暗灰色。
致病性
白假絲酵母菌通常存在於人的口腔、上呼吸道、腸道及陰道黏膜。機體抵抗力下降或菌群失調是其侵入機體的主要原因。可侵犯皮膚、黏膜和內臟，表現為急性、亞急性或慢性炎症，大多為繼發性感染。在幾種假絲酵母菌中致病力也最強，目前白假絲酵母菌感染已成為臨床上的一個嚴重問題，血培養陽性率僅次於大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌。
白假絲酵母菌發生致病作用與多種因素有關
①黏附：其細胞壁的甘露糖蛋白是黏附於上皮細胞的主要介導物。在菌體內基因控制的轉換系統作用下，使孢子轉為芽管或菌絲，可促進其黏附。
②入侵：黏附於上皮細胞後，其芽管（菌絲）可直接插入細胞膜。
③產生毒素和酶：產生的念珠菌毒素可抑制機體的細胞免疫功能，促進感染；產生的一些水解酶和酸性蛋白酶，如磷酸脂酶和卵磷酸脂酶等，可引起組織損傷，有利於其侵入。
白假絲酵母菌主要引起以下感染
1、皮膚黏膜感染皮膚感染好發於皮膚皺褶處，如腋窩、腹股溝、乳房下、會陰部及指（趾）間等皮膚潮濕部位。黏膜感染可發生鵝口瘡、口角糜爛、外陰與陰道炎等，以鵝口瘡最為常見。鵝口瘡多發生於老年人、兒童、長期患慢性消耗性疾病患者及免疫功能低下者。發病較急、發展較快，如治療不及時，可迅速擴散蔓延，引起深部病變。
2、內臟感染常可引起支氣管炎、肺炎、食管炎、腸炎、膀胱炎、腎盂腎炎、心內膜炎及心包炎等，偶爾也可引起敗血症。
3、中樞神經系統感染可引起腦膜炎和腦膿腫等。常由呼吸系統及消化系統病灶播散所致。
微生物學檢查
1、直接鏡檢取感染部位的新鮮標本塗片直接鏡檢，鏡下必須同時看到出芽的酵母菌和假菌絲，才能確定假絲酵母菌在組織中定居。若只見酵母菌細胞不見假菌絲，可能只是腐生性假絲酵母菌的污染。
2、分離培養將標本接種於沙保培養基做分離培養，形成類酵母型菌落。鏡下可見假菌絲及成群的芽生孢子。用玉米粉培養基培養可見形成厚膜孢子。
3、抗原、抗體檢測可用乳膠凝集試驗等方法檢測血清中特異抗體。也可用ELISA方法檢測血清中的白假絲酵母菌抗原。
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