名詞解釋
是指因表虛里實,毒熱入於營血所致的皮膚病。臨床以皮膚大片潮紅,出現群集性帽針頭至粟粒大小膿皰為主要表現。
與西醫病名的關係
根據本病臨床表現及特點,與西醫病名皰疹樣膿皰病基本相同。
病因
因表虛里實,毒熱入於營血所致。
診查要點
診斷依據
1.多發生在妊娠後期,分娩後可自然痊癒。發疹前常先有高熱。
2.好發於腋下、腹股溝等皺襞部位,可泛發全身,可累及黏膜。
3.皮損為在大片潮紅的基礎上發生淺在性小膿皰,可互相融合成膿湖狀,一批乾涸結痂,又可出現新的一批膿皰或形成多環狀。
4.急性發作時多伴高熱,寒戰等症。
5.未破膿皰液細菌培養及血培養均為陰性。
病證鑑別
1.妊娠皰疹:多發於妊娠中期,皮損呈多形性,以水皰為主,少見膿皰,劇癢,無全身症狀,不影響妊娠。
2.角質層下膿皰病:常伴有小水皰,無全身症狀,組織病理檢查為角質層下膿皰。
辯證論治
辯證要點
本病從虛實辯證。入營血實證表現為群集性膿皰,基底潮紅,伴高熱寒戰,小便短赤。虛證表現為無新膿皰發生,皮損淡紅,脫屑,氣短乏力。
治療原則
本病實證給予清熱涼血解毒;虛證給予益氣養陰。
證治分類
熱入營血證
證候:群集性膿皰,基底潮紅,伴高熱寒戰,小便短赤,大便乾燥,舌質紅絳,苔黃或膩,脈弦滑或數。
治法:清熱涼血解毒。
方藥:解毒涼血湯加減
常用藥: 犀角、生地炭、 雙花炭、 蓮子心、 白茅根、 花粉、紫花地丁、生梔仁、 蚤休、 生甘草、川黃連、 生石膏。
轉歸預後
本病多發生在妊娠後期,一般生育後可自然痊癒。
預防調護
1.注意個人衛生,勤洗澡,理髮,修剪指甲。
3.少吃辛辣厚味的食品,少吃奶粉或奶製品。