基本簡介
![痔瘡出血示例圖](/img/3/fd6/n5GcuM3XxAzM4cjMzETO5UjMyQTM5ETM4ITMxADMwAzMxAzLxkzL4czLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLyE2LvoDc0RHa.jpg)
症狀特點
1、出血量。多少不一,輕者僅為大便出血,重者每次出血數毫升至十餘毫升。
2、出血頻度。輕者間斷大便出血,重者每於大便時必然出血。
3、出血時機。糞便乾硬或進食辣椒等刺激性食物時,最易發生或加重。
4、出血方式。一般為糞便附有鮮血或便後滴血。
5、局部檢查。肉眼觀察,肛門外可有痔塊(腫物)脫出或無痔塊脫出。
6、肛門鏡檢查。擴開或拉鉤拉開肛門,可見齒狀線上下有大小不等的痔塊。
疾病危害
一、痔瘡便血危害表現為出血、滴血,以及嚴重的噴血將導致頭暈、貧血等。
二、由於便秘、大便燥結,易擠傷痔核以致痔瘡便血,病人往往儘量強忍不便,使大便更加乾燥,如此往復,形成惡性循環。
三、痔瘡出血和便秘的惡性循環,使人厭食,造成脾胃功能的失常,導致肛裂、慢性結腸炎、肛瘺、腸癌等發生。
四、痔瘡便血在肛門處的分泌物不僅會污染內褲,還會引起瘙癢、濕疹等肛周疾病,對於女性患者,還將導致一些婦科疾病。
五、特別是痔瘡便血的突然發作期,往往加重痔瘡便血症狀和痔核急劇腫脹脫出,進而形成血栓,成為危急重症。
臨床檢查
臨床上不乏見到自認為是痔瘡而延誤其他疾病診治的例子,因此出現出血的症狀,需要先到正規醫院檢查確診,看是不是痔瘡導致的。
對於痔瘡出血的檢查,目前最科學權威的專業儀器為---電子腸鏡、
鑑別特徵
出血可由多種疾病所導致,並非痔瘡所特有。而且,痔瘡也並非僅有出血這一症狀。患者不要一旦出現了大便出血情況就是患了痔瘡,應該儘早去專科醫院診治,以防誤診、誤治。引起便血的疾病有:
消化道高位出血:例如食管下端靜脈曲張破裂引起的出血,消化性潰瘍出血等,由於血液離開血管後存留在腸腔的時間較長,排出體外時糞便呈柏油狀,色黑,或咖啡色,呈漿糊狀,大便潛血陽性。
消化道低位出血:尤其是結腸、直腸下端出血,血色鮮紅且與排便關係密切。
痔瘡引起的便血:痔瘡出血的特點是用力排便時,血液從肛門內排出,量不等,或便後手紙帶血,或滴血,或呈噴射狀。
肛裂引起的便血:一般量較少且伴有劇烈的疼痛。,多見於兒童排便時血液污染肛門周圍。
直腸和結腸惡變:常發生於成年人中,糞便中帶血並混有粘液和膿性分泌物,氣味奇臭,伴有便條變細症狀,。
痢疾和慢性腸炎:糞便中帶血並伴有粘液,里急後重,大便次數增多,左下腹疼痛。
症狀治療
對於痔瘡出血,PPH微創手術是當今世界最好的無痛微創治療痔瘡的診療方法,其手術時間短、出血少、無痛苦、恢復快的特點廣為國內外醫學專家讚譽。
PPH手術相對於傳統痔瘡手術而言,具有以下優勢:
1、安全:無需切除肛墊,最大程度保留肛門正常功能,避免肛門狹窄、肛門失禁等併發症。
2、無痛:將脫出肛門的痔瘡拉回原位,同時截斷向痔瘡提供血液的血管,不損傷肛周皮膚,故術後幾乎無疼痛。
3、創傷小、恢復快:吻合器環形切除黏膜為非開放性傷口,出血少,免除術後換藥煩惱,可很快恢復正常生活。
4、診療範圍:環形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、內痔、外痔、混合痔、環狀痔、嵌頓痔、直腸黏膜脫垂、脫肛等。
5、適合對象:因損傷少,特別適合中老年人、注重效率的白領人群及傳統治療復發者、伴有輕度脫肛與直腸黏膜內脫的患者。
禁忌食物
痔瘡便血患者忌食辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、生蔥、生蒜、芥末、姜等,能刺激直腸肛門部位血管充血和擴張,造成排便時刺痛和墜脹感,從而誘發痔瘡。
在痔瘡便血患者飲食上一定要禁忌如下食物:
1.忌食味濃及香料多的食物:容易令腸道不適,同時令肝臟充血、下腹腔壓力加大,可導致痔瘡發生或使痔瘡加重。
2.忌食壯陽火的水果:如芒果、榴槤、荔枝、龍眼等。
3.忌飲酒:中醫認為痔瘡多屬濕熱,飲酒可助其濕熱 ,而且酒(特別是烈性酒)可使直腸靜脈充血,誘發或加重痔瘡。
4.忌食辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、生蔥、生蒜、芥末、姜等,能刺激直腸肛門部位血管充血和擴張,造成排便時刺痛和墜脹感,從而誘發痔瘡。
5.忌食肥甘厚味、炙烤食物:這些食品可刺激直腸肛門部的黏膜皮膚,使充血明顯,導致痔瘡發生。
6.忌食難於消化、堅硬的食物:食物難以消化會導致便秘,從而使直腸血管曲張。
得了痔瘡便血,患者在生活中一定要注意以上食物,還要積極配合醫生的治療。
醫學護理
痔瘡便血的護理:
1、每次排便超過3分鐘的,應逐步控制在3分鐘以內(若控制在1分鐘以內,一二期痔瘡可自行康復)。
2、司機、孕婦和坐班人員在每天上午和下午各做10次提肛動作。
3、便後不能及時洗浴的,蹲廁起身前,可用較柔軟的多層(2×4厘米)衛生紙夾在肛門處(半小時後取出即可)。這樣,在走路運動時,能使直腸靜脈迅速活躍還原,正常回流。
注意飲食
飲食禁忌(1)宜常取食易於消化、質地較軟的食物。
(2)力求大便通暢,宜食用富含纖維素的食物,如:新鮮蔬菜、水果、銀耳、海帶等。
(3)宜攝取具有潤腸作用的食物,如:梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、動物油。
(4)宜選用質地偏涼的食物,如:黃瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、筍、芹菜、菠菜、萵苣、茭白、蕹菜、茄子、絲瓜、蘑菇、鴨蛋、鴨肉等,以免加重仙熱而導致便血。
(5)久治不愈、長期出血、體虛者,宜適當翰良滋補性食品,如桂圓、紅棗、蓮子、百合、牛奶、芝麻、蜂蜜、核桃等。
1.適用於痔瘡出血:黑木耳5克,柿餅30克,將黑木耳泡發,柿餅切塊,同加水煮爛,每日1~2次,有益氣滋陰、祛瘀止血功效。
2.適用於外痔:蕹菜2000克,蜂蜜250克,將蕹菜洗淨,切碎,搗汁,放鍋內,先以武火,後以文火加熱煎煮濃縮,至較稠時加入蜂蜜,再煎至稠黏時停火,待冷裝瓶備用,每次以沸水沖化飲用1湯匙,每日兩次,有清熱解毒、利尿、止血功效。
3.適用於腸風下血:黃鱔100克,去內臟切段,加調料水煮,食肉飲湯,有補中益氣、清熱解毒、祛風除濕之功效。
4.適用於內痔:鮮荸薺500克,紅糖90克,加水適量,煮沸1小時,飲湯,吃荸薺,每日一次,有清熱養陰的功效。
5.用於腸風痔血:桑耳3克,粳米50克,先煎桑耳,去渣取汁,和米煮粥,空腹服用,有祛風活血作用。
6.適用於痔瘡下血:蒼耳子15克,粳米100克,先煎蒼耳子,去渣,後入米煮粥,空腹服用,有祛風消腫功效
注意事項
飲食上以容易消化的半流食為主,避免飲酒和食用辛辣刺激性食物,以防導致痔瘡發作或者加重。多吃水果和蔬菜,以防便秘.
避免蹲廁過久,每日做提肛動作20次
養成每日大便的習慣,每天就是沒有大便最好也要去蹲一下,忌蹲便時間過長.
加強鍛鍊,促進身體的血液循環,多做提肛運動,恢復擴約肌彈性.
保持肛門周圍清潔.勤換內褲。