疾病症狀
異常放電綜合徵根據臨床發作類型分為:
(一)全身強直-陣攣發作(大發作):突然意識喪失,繼之先強直後陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、 尿失禁、舌咬傷、 口吐白沫或血沫、 瞳孔散大。持續數十秒或數分鐘後痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態。醒後有短時間的頭昏、煩躁、疲乏,對發作過程不能回憶。若發作持續不斷,一直處於昏迷狀態者稱大發作持續狀態,常危及生命。
(二)失神發作(小發作):突發性精神活動中斷,意識喪失、可伴肌陣攣或自動症。一次發作數秒至十餘秒。腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。
(三)單純部分性發作:某一局部或一側肢體的強直、陣攣性發作,或感覺異常發作,歷時短暫,意識清楚。若發作範圍沿運動區擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱傑克森發作( Jack)。發作後患肢可有暫時性癱瘓,稱 Todd 麻痹 。
(四)複雜部分性發作(精神運動性發作):精神感覺性、精神運動性及混合性發作。多有不同程度的意識障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運動障礙。可有神遊症、 夜遊症等自動症表現。有時在幻覺、妄想的支配下可發生傷人、自傷等暴力行為。
(五)植物神經性發作(間腦性):可有頭痛型、 腹痛型、肢痛型、 暈厥型或心血管性發作。無明確病因者為原發性癲癇 ,繼發於顱內腫瘤、外傷、感染、寄生蟲病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發性癲癇。
疾病病理
異常放電綜合徵是由神經系統器質性損害病理過程。
易發人群和併發症
易發人群
異常放電綜合徵易發人群:男女均可發病。
併發症
腦水腫 , 酸中毒。
診斷鑑別
輔助檢查
1.EEG、BEAM、Holter(腦電圖、腦電地形圖、動態腦電圖監測):可看見明確病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波。
2.如果是繼發性癲癇可以進一步行頭顱CT、頭顱MRI、MRA、DSA等檢查可發現相應的病灶。
3.腰穿CSF檢查,可有改變。
實驗室檢查
血液常規檢查、肝腎功能及神經系統檢查。
治療用藥
苯巴比妥;丙戊酸鈉;卡馬西平;苯妥英鈉;氯硝安定;安定;異戊巴比妥鈉。
預防保健
預防
調攝情志,精神刺激如驚嚇、恐懼、焦慮會引發神經員異常放電,使腦功能受損促發異常放電綜合症。
保健
避風寒、慎起居,避免不必要的精神損害。多與朋友交往,從事健康活動。