甲硝唑溶液

甲硝哇含漱液,Metronidazde Gargle,一種口腔科局部外用藥,用於殺菌,對大多數厭氧菌有效。

基本信息

商品名或別名

甲硝哇含漱液,Metronidazde Gargle 。

藥物概述

甲硝哇對大多數厭氧菌具強大抗菌作用,但對需氧菌和兼性厭氧菌無作用。抗菌譜包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌屬、梭形桿菌、產氣梭狀芽抱桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等。其殺菌濃度稍高於抑菌濃度。

甲硝哇的殺菌機制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。本品的硝基還原成一種細胞毒,從而作用於細菌的DNA 代謝過程,促使細胞死亡。

藥動學

本品為局部用藥,但可自勃膜部分吸收。吸收後廣泛分布於各組織和體液中,且能通過血一腦脊液屏障。60 %一80 %經腎排泄,其中20 %為原形,其餘為代謝物。少部分隨糞便或從皮膚排泄。

用藥指征l 本品可抗厭氧菌感染,對牙周病致病菌如產黑色素類桿菌、牙眼類桿菌、中間型類桿菌、核梭桿菌、韋榮球菌等均有明顯的抑菌殺菌作用。當甲硝噢溶液在口腔濃度達0 . 025mg %時,即能抑制牙周常見厭氧菌;當濃度達3 . 125mg %時,還可抑制放線菌。

用法與用量

用甲硝哩溶液漱口,10 ~15ml ,每日2 次或每日3 次,可控制牙菌斑,防治牙眼炎、牙釀出血、口臭等。

藥物相互作用

一本品大量使用經貓膜吸收後,也可產生與全身用藥相似的藥物相互作用,如抑制華法林和其他口服抗凝血藥的代謝、干擾雙硫侖代謝及血清氨基轉移酶和乳酸脫氫酶測定結果、與肝微粒體酶誘導劑或抑制劑合用,可加快或減慢本品在肝內的代謝等。

禁忌證

對本品或毗咯類藥物過敏患者,以及有活動性中樞神經疾病和血液病患者禁用。

不良反應

偶見味覺改變和口腔薄膜微刺痛、噁心、嘔吐等,停藥後可消失。

因本品可自薄膜吸收,長期大量使用後可能產生與全身用藥相同的不良反應,如可逆性粒細胞減少;頭痛、眩暈、癲痛發作和周圍神經病變等中樞神經系統症狀,以及發熱、陰道念珠菌感染、膀朧炎、尿液顏色發黑等其他反應。

用藥指導

1 .使用前應振搖。

2 .使用中發生中樞神經系統不良反應或過敏反應,應及時停藥。3 .接受抗凝血藥治療的患者,肝、腎功能減退者應慎用。

4 .用藥期間不應飲用含乙醇的飲料。

5 .兒童用藥應慎用。

6 .老年人由於肝功能減退,套用本品時藥代動力學有所改變,因此應慎用。

製劑與規格

溶液劑:200 ml :1g (甲硝哇5g 、羥苯乙醋0 . 3g ,薄荷醋5 ml,蒸餾水加至l000ml)。

貯藏

遮光、密閉,在陰涼處保存。

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