機械瓣存在不可克服的缺點,如血栓栓塞率高,與抗凝有關的合併症以及長期存活率低等問題,生物瓣的研究作為人工心瓣的第二大系列,從未終止過。
目前國外一般生物瓣使用約占 30% ,歐洲約占 22% 。我國於 80 年代一度因機械瓣短缺,生物瓣套用約占 70% ,但由於質量控制存在的一些問題,加之 90 年代後生物瓣衰壞病例增多,因此,目前仍以機械瓣使用占多數。
人工瓣膜根據使用材料而分為兩大類:一類是全部用人造材料製成的稱機械瓣;另一類是全部或部分用生物組織製成的稱生物瓣。
①機械瓣膜分類:所有機械瓣膜按其血流方式可分為周邊血流式(球籠瓣和碟籠瓣)和中心血流式(斜碟式和雙葉式)。
②生物瓣膜分類:生物瓣可分為兩大類,異種瓣與同種瓣。其中異種瓣包括豬主動脈瓣和牛心包瓣;同種瓣包括新鮮同種主動脈瓣、自體闊筋膜瓣、同種硬腦膜瓣。