熱傷肺絡證

熱傷肺絡證

熱傷肺絡證是在年老體弱、積弱致損，亦即正衰積損的基礎上，痰濁、瘀血、臟腑失調、氣機不暢等多種病因不斷積累的必然結果。當病邪積累和正衰積損，久稽而不得解，終致諸邪歸一，釀積成毒，成為熱傷肺絡證的基本病機。

臨床表現

有心脈瘀阻證、瘀阻腦絡證、胃腸血瘀證、肝經血瘀證、瘀阻胞宮(精室)證、瘀滯胸膈證、下焦瘀血證、瘀滯脈絡證、瘀滯肌膚證、瘀滯筋骨證等。

病理特徵

1.肺與胃經脈相能。
2.口鼻為胃與肺之竅。
3.肺朝百脈，主一身之氣，胃為水谷之海，十二經氣血之源，十二經氣血稟受於胃，宣發於肺。
4.肺主皮毛，胃主肌肉，皮、肉相連。
5.以方測證，加肺胃經藥石膏、知母可知。

治療方法

熱傷肺絡證

治法：清熱解毒，涼血止血。
方藥：白頭翁湯合黃連解毒湯加減。共奏清熱涼血，解毒寧神之功。方中白頭翁清熱利濕，解血分之毒邪；合黃連、q、黃柏、知母解毒涼血、活血；大黃導熱下行，泄毒祛邪，盪激大腸之毒熱；生石膏清瀉氣分之熱邪。
如熱毒兩燔，播及營血，高熱神昏譫語者，可服用紫雪丹或安宮牛黃丸2～3g，以清熱泄毒，開竅醒神；若高熱、抽搐痙厥者加用紫雪散2g，全蠍10g，鉤藤15g，以清肝熄風鎮靜；如嘔吐頻繁，胃陰耗傷，舌紅而乾，應酌加西洋參12g，麥冬30g，石斛15g，養胃陰；屢嘔不止，可投玉樞丹口服以和中止嘔；下利無度，水食不入或四肢不溫，面色蒼白，冷汗出，喘促者，乃毒熱內閉，陽氣外脫，急服獨參湯或人參四逆湯濃煎頓服，以益氣固脫。

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