注射用生長抑素凍乾

基本信息

簡介

【藥品名稱】通用名:注射用生長抑素

英文名:SomatostatinforInjection

漢語拼音:ZhusheyongShengzhangyisu

本品主要成份及其化學名稱為:生長抑素醋酸鹽

其結構式為:Ala-Gly-Cys-Lys-Asu-Phe-Phe-Trp-Lys-Thr-Phe-Thr-Ser-Cys

分子式:C76H104N18O19S2

分子量:1638

【性狀】本品為白色凍乾塊狀物或粉末。

【藥理毒理】生長抑素主要存在於丘腦下部和胃腸道。生長抑素可抑制生長激素、甲狀腺刺激激素、胰島素和胰高血糖素的分泌,並抑制胃泌素、胃酸和胃蛋白酶分泌。它還影響胃腸道的吸收、動力、內臟血流和營養功能。生長抑素可明顯減少內臟器官的血流量,而又不引起體循環動脈血壓的顯著變化。

【藥代動力學】健康人內源性生長抑素在血漿中的濃度很低,一般在175ng/L以下。靜脈注射給藥後,其半衰期在1.1分鐘至3分鐘之間。對於肝臟患者,其半衰期在1.2分鐘至4.8分鐘之間;對於慢性腎衰患者,其半衰期在2.6分鐘至4.9分鐘之間。以75µg/小時的速度靜脈滴注生長抑素後,在15分鐘內血藥濃度達峰值,為1250ng/L,代謝清除率大約為1L/分鐘,半衰期為2.7分鐘左右。靜脈注射2µg的125I甲狀腺素生長抑素,4小時後尿液排泄物的放射活性為40%,24小時後,放射活性為70%。生長抑素在肝臟中通過肽鏈內切酶和氨基肽酶的作用被很快代謝。

【適應症】主要用於治療嚴重急性食道靜脈曲張出血,嚴重急性胃或十二指腸潰瘍出血及並發急性糜爛性胃炎或出血性胃炎;預防和治療胰腺術後併發症;用於胰、膽和腸瘺的輔助治療;以及糖尿病酮症酸中毒的輔助治療。

【用法用量】靜脈給藥。每支凍乾劑須在使用前用生理鹽水溶解。本品通過慢速衝擊注射(3-5分鐘)250μg或以250μg/小時的速度連續滴注給藥。約相當於每公斤體重、每小時3.5μg。對於連續滴注給藥,須用1支3mg的本品配製成足夠使用12小時的藥液,溶劑既可以是生理鹽水,也可以是5%的葡萄糖溶液,輸液量調節在250μg/小時。對嚴重急性上消化道出血包括食道靜脈曲張出血的治療:首先緩慢靜脈推注250μg本品,作為負荷劑量,而後立即以250μg/小時的速度持續靜脈滴注。當兩次輸液給藥間隔大於3-5分鐘時,應重新靜脈注射250μg的本品,以確保給藥的連續性。出血停止後(一般在12-24小時內),繼續用藥48-72小時,以防止再次出血。對胰瘺、膽瘺、腸瘺的輔助治療:以250μg/小時的速度連續靜脈滴注,直到瘺管閉合(2-20天),瘺管閉合後繼續用藥1-3天,逐漸停藥,以防反跳作用。對胰腺外科手術後併發症的預防和治療:手術開始時,以250μg/小時速度靜脈點滴本品,在手術後持續靜滴5天。對糖尿病酮症酸中毒的輔助治療:以100-500μg/小時的速度靜脈點滴本品,同時配合胰島素治療,3小時內可緩解酮症酸中毒,4小時內可以使血糖恢復正常。

【不良反應】少數病例用藥後出現噁心、眩暈、臉紅等反應。當滴注速度高於50μg/分鐘時,病人會發生噁心和嘔吐現象。

【禁忌】對生長抑素藥物過敏者禁用。

【注意事項】1、由於本品抑制胰島素及胰高血糖素的分泌,在治療初期會引起短暫的血糖水平下降。特別是胰島素依賴型糖尿病患者,使用本品後每隔3-4小時應測試一次血糖濃度。同時,給藥期間應避免給予胰島素所要求的葡萄糖。在必要情況下,應同時使用胰島素。2、本品必須在醫生指導下使用。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。

【兒童用藥】兒童使用本品的安全性資料尚未建立。

【老年患者用藥】老年患者使用本品的安全性資料尚未建立。

【藥物相互作用】由於本品具有延長環已烯巴比妥引起的睡眠時間,而且加劇戊烯四唑的作用,所以不應與這類藥物或產生同樣作用的藥物同時使用。由於本品與其他藥物的相互作用資料尚未建立,所以建議單獨給藥。

【藥物過量】目前尚未發現由於過量使用本品所致嚴重毒性反應的報導。

【規格】(1)0.25mg(2)3mg

【貯藏】遮光、密閉,在2保存。

【包裝】2ml管制抗生素玻璃瓶、丁基橡膠塞、鋁塑組合鋁蓋

相關詞條

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們