簡介
藥品名稱
通用名：氨基己酸注射液
英文名：AminocaproicAcidInjection 、INJECTIOACIDIAMINOCAPROICI
漢語拼音：AnjijisuanZhusheye
分子量
131.17
成份
該品為氨基己酸的滅菌水溶液。含氨基己酸（C6H13NO2）應為標示量的95.0～105.0
%。
性狀
該品為無色或幾乎無色的澄明液體。
作用與用途
同氨基己酸。
用法與用量
靜脈注射或滴注 一次4～8g 一日8～12g
規格
⑴10ml:2g⑵20ml:4g
貯藏
密閉保存。
標準來源
書頁號：H1-123標準編號：WS1-91(B)-89
藥品檢測
鑑別
⑴取該品0.2ml，加水5ml，加茚三酮約5mg，加熱，溶液顯藍紫色。
⑵取該品用水稀釋成1ml中含氨基己酸2.5mg的溶液，照氨基己酸項下鑑別⑴試驗
（121頁)顯相同的結果。
檢查
pH值 應為7.0～8.0（附錄33頁）。
熱原 取該品，依法檢查（附錄86頁），劑量按家兔體重每1kg緩緩注射1.5ml，應
符合規定。
其他 應符合注射劑項下有關的各項規定（附錄4頁）。
含量測定
精密量取該品適量（約相當於氨基己酸0.2g），加甲醛溶液5ml，搖
勻，照氨基己酸項下的方法（122頁），自“加乙醇20ml與酚酞指示液2滴”起，依法測定，
即得。每1ml的氫氧化鈉液（0.1mol/L）相當於13.12mg的C6H13NO2。
藥品使用
藥代動力學
該品分布於血管內外間隙，並迅速進入細胞、胎盤。該品在血中以游離狀態存在，不與血漿蛋白結合，在體內維持時間短，不代謝，給藥後12小時，有40%～60%以原形從尿中迅速排泄。T1/2為61～120分鐘。
適應症
適用於預防及治療血纖維蛋白溶解亢進引起的各種出血。⑴前列腺、尿道、肺、肝、胰、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術出血，組織纖溶酶原激活物（t-PA）、鏈激酶或尿激酶過量引起的出血。⑵瀰漫性血管內凝血（DIC）晚期，以防繼發性纖溶亢進症。⑶可作為血友病患者撥牙或口腔手術後出血或月經過多的輔助治療。⑷可用於上消化道出血、咯血、原發性血小板減少性紫癜和白血病等各種出血的對症治療，對一般慢性滲血效果顯著；對凝血功能異常引起的出血療效差；對嚴重出血、傷口大量出血及癌腫出血等無止血作用。⑸局部套用：0.5%溶液沖洗膀胱用於術後膀胱出血；撥牙後可用10%溶液嗽口和蘸藥的棉球填塞傷口；亦可用5－10%溶液紗布浸泡後敷帖傷口。
用法和用量
因該品排泄快，需持續給藥才能維持有效濃度，故一般皆用靜脈滴注法。該品在體內的有效抑制纖維蛋白溶解的濃度至少為130μg/ml。對外科手術出血或內科大量出血者，迅速止血，要求迅速達到上述血液濃度。初量可取4－6g（20%溶液）溶於100ml生理鹽水或5－10%葡萄糖溶液中，於15－30分鐘滴完。持續劑量為每小時1g，可口服也可注射。維持12－24小時或更久，依病情而定。
不良反應
⑴本藥有一定的副作用，劑量增大，不良反應增多，症狀加重。而且藥效維持時間較短，現已逐漸少用。⑵常見的不良反應為噁心、嘔吐和腹瀉，其次為眩暈、瘙癢、頭暈、耳鳴、全身不適、鼻塞、皮疹、紅斑、不泄精等。當每日劑量超過16g時，尤易發生。快速靜注可出現低血壓、心動過速、心律失常，少數人可發生驚厥及心臟或肝臟損害。大劑量或療程超過四周可產生肌痛、軟弱、疲勞、肌紅蛋白尿，甚至腎功能衰竭等，停藥後可緩解恢復。⑶該品從尿排泄快，尿濃度高，能抑制尿激酶的纖溶作用，可形成血凝塊，阻塞尿路。因此，泌尿科術後有血尿的患者應慎用。⑷易發生血栓和心、肝、腎功能損害，有血栓形成傾向或有栓塞性血管病史者禁用或慎用。
禁忌
⑴尿道手術後出血的病人慎用；⑵有血栓形成傾向或過去有血管栓塞者忌用；⑶腎功能不全者慎用。
注意事項
⑴該品排泄快，需持續給藥，否則難以維持穩定的有效血濃度。⑵有報導認為該品與肝素並用可解決纖溶與瀰漫性血管內凝血（DIC）同時存在的矛盾。相反的意見則認為兩者並用有拮抗作用，療效不如單獨套用肝素者。近來認為，兩者的使用應按病情及化驗檢查結果決定。在DIC早期，血液呈高凝趨勢，繼發性纖溶尚未發生，不應使用抗纖溶藥。DIC進入低凝期並有繼發性纖溶時，肝素與抗纖溶藥可考慮並用。⑶鏈激酶或尿激酶的作用可被氨基已酸對抗，故前者過量時亦可使用氨基已酸對抗。⑷該品不能阻止小動脈出血，術中有活動性動脈出血，仍需結紮止血。⑸使用避孕藥或雌激素的婦女，服用氨基已酸時可增加血栓形成的傾向。⑹該品靜脈注射過快可引起明顯血壓降低，心動過速和心律失常。
孕婦及哺乳期婦女用藥
因該品易形成血栓和心、肝、腎功能損害，孕婦慎用。
藥物相互作用
⑴該品即刻止血作用較差，對急性大出血宜與其他止血藥物配伍套用。⑵該品不宜與止血敏混合注射。
藥物過量
該品使用過量在機體組織中的濃度與毒理的關係不詳。血液透析或腹膜透析可清除該品。
