定義
一種急性或亞急性發病,可表現為癇性/卒中樣發作和精神異常等多種臨床症狀,血中抗甲狀腺抗體增高,對皮層類固醇激素治療反應良好,病程呈復發/緩解或進展性,大多預後良好的疾病。
病因及發病機制
大多數學者認為橋本氏腦病(縮寫HE)是一種因自身免疫反應累及CNS而產生的疾病。有學者提出血管源性水腫學說:因免疫炎性反應累及血腦屏障,使血腦屏障受損而導致腦內多發性局灶性水腫或瀰漫性腦水腫,可累及腦幹及皮層,從而出現局灶性神經功能缺失或昏迷等臨床症狀,並可隨激素的套用而迅速緩解。
臨床表現
主要表現為兩種形式1.以多發卒中樣發作為特徵的血管炎型。2.以痴呆、精神症狀為特徵的瀰漫性進展型。上述兩種形式均可出現癲癇樣發作,肌陣攣、震顫及木僵,前者起病較急,後者起病慢。
診斷標準
不能解釋的發作性的復發性肌陣攣發作、全面性癇性發作、局灶性神經功能缺失或精神異常。
以下五項只少具備三項
異常腦電圖
抗甲狀腺微粒體抗體增高
CSF蛋白或寡克隆帶增高
對皮層類固醇激素反應良好
頭MRI無異常發現
治療方法
神經靶向修復療法是在不損傷正常神經元的情況下,通過NS靶向定位治療儀精準確定治療部位,使神經生長因子通過介入方式,快速、有效、直接的作用於損傷部位。其治療效果是層層遞進、相互促進的,其作用機理也是循序漸進的。