格列奈類

一種類似磺醯脲藥物的新一類藥物-格列奈類藥物。這些藥物包括瑞格列奈和那格列奈,似乎可刺激第一時相的胰島素分泌。格列奈類藥物可以單獨或與雙胍類、噻唑烷二酮聯合使用治療糖尿病。格列奈類藥物可減少餐後高血糖並且在單獨使用時,一般不導致低血糖,具體介紹如下:格列奈類藥物是一種新的非磺脲類促胰島素分泌劑,通過與胰島β細胞膜上的磺醯脲受體結合,刺激胰腺在進餐後更快、更多地分泌胰島素,從而有效地控制餐後高血糖。

瑞格列奈

瑞格列奈為新型短效促胰島素分泌降糖藥,作用於胰腺b細胞促進胰島素分泌,使血糖水平快速的降低。本品口服吸收迅速,起效時間為0-30分,糖尿病患者服藥後1小時內血漿藥物濃度達峰值,然後迅速下降,4-6小時內被清除。血漿半衰期約為1小時。可用於經飲食控制後,仍不能有效控制血糖的2型糖尿病病人。可與二甲雙胍合用,二者合用對控制血糖有協同作用。對於肥胖與非肥胖的2型糖尿病患者有同等療效。

本品每片為0.5mg,進餐前服藥(餐前15分即可),不進餐不服藥,無論每日進餐幾次,只要每餐前服用即可。治療1-3周后,血糖濃度可達穩定狀態。

那格列奈

那格列奈對b細胞具有“快開快閉”,即起效快,作用消失快的特點。臨床試驗表明,那格列奈可與有互補作用的二甲雙胍或格列酮類藥物合用,使血糖控制的更佳。最大血藥濃度為1-2小時,作用維持時間為4-6小時。

那格列奈可用於經飲食控制後,仍不能有效控制血糖的2型糖尿病病人。臨床試驗表明,那格列奈可與有互補作用的二甲雙胍或格列酮類藥物合用,使血糖控制的更佳。

那格列奈有60mg、120mg、180mg三種片劑。

推薦劑量為120mg,每日3次,於主餐即早餐、午餐和晚餐前立即(1分鐘)服用,也可於餐前30分鐘內服用。進餐服藥,最大劑量為每日360mg。

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