藥品簡介
通用名枸櫞酸哌嗪片
英文名PIPERAZINECITRATETABLETS
拼音名JUYUANSUANPAIQINPIAN
藥品類別驅腸蟲藥
性狀本品為澄清的濃厚液體；帶調味劑的芳香氣味。
貯藏遮光，密封保存。
主要成分
枸櫞酸哌嗪結構式通用名枸櫞酸哌嗪
英文名CITRICACIDSESQUIPIPERAZINESALT
CASNo.144-29-6
分子式(C4H10N2)3·2C6H8O7·5H2O
分子量732.74
規格①0.25g②0.5g
藥理毒理
哌嗪具有麻痹蛔蟲肌肉的作用，其機制可能為哌嗪在蟲體神經肌肉接頭處發揮抗膽鹼作用，阻斷乙醯膽鹼對蛔蟲肌肉的興奮作用，或改變蟲體肌肉細胞膜對離子的通透性，影響神經衝動的傳遞；亦可抑制琥珀酸鹽的產生，減少能量的供應，阻斷神經肌肉接頭處，使衝動不能下達。從而使蛔蟲從寄生的部位脫開，隨腸蠕動而排出體外。蛔蟲在麻痹前不表現興奮作用，故使用本品較安全。本品對蛔蟲蚴蟲無作用，對哺乳類動物的肌肉作用亦很微弱。其對蟯蟲的作用機制尚不太明確。
藥代動力學
口服後胃腸道吸收迅速，一部分在體內代謝，其餘部分經腎臟排泄，24小時幾乎完全排出，但個體排泄率差異較大。
適應症用於蛔蟲和蟯蟲感染。
用法用量
口服，無需禁食，除便泌者外無需加導瀉劑。
1.驅蛔蟲成人常用量一次3~3.5g，睡前頓服，連服2日。小兒按體重一次0.15g/kg，一日量不超過3g，睡前頓服，連服2日。
2.驅蟯蟲成人常用量一日2~2.5g，2次分服，連服7~10日。小兒按體重一日60mg/kg，2次分服，一日量不超過2g，連服7~10日。
不良反應
本品毒性低，副作用較輕，偶可引起噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、感覺異常、蕁麻疹等，停藥後很快消失。過敏者可發生流淚、流涕、咳嗽、眩暈、嗜睡、哮喘等。白內障形成、溶血性貧血（見於葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者）等較罕見。
禁忌症
肝腎功能不全，有神經系統疾病或對本品有過敏史者禁用。
注意事項
1.營養不良或貧血者應先予糾正，然後再服用本品。
2.本品可使血清尿酸數值降低而影響檢測結果，對骨髓白細胞有分裂活性。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥尚不明確。
兒童用藥本品對兒童具有潛在的神經肌肉毒性，應避免長期或過量服用。
老年患者用藥
藥物相互作用
1.本品與氯丙嗪同用有可能引起抽搐，故應避免合用。
2.與噻嘧啶合用有拮抗作用。
3.動物口服哌嗪和亞硝酸鹽後，在胃中哌嗪可轉變為亞硝基化合物，形成N，N-二硝基哌嗪或N-單硝基哌嗪，二者均為動物的致癌物質。給予健康不吸菸的男性空腹口服哌嗪糖漿（含480mg）後，其胃液中亦可測得相當數量的N-單硝基哌嗪，並可由尿中排出，但未發現過N，N-二硝基哌嗪。
藥物過量
長期或過量使用本品，對人類，特別是兒童具有潛在的神經肌肉毒性。日劑量超過6g或排泄障礙，可發生眼球震顫、共濟失調、乏力、遺忘、肌陣攣性收縮，舞蹈樣運動或錐體外系綜合徵、抽搐、反射消失等；偶可見病毒性肝炎樣表現、瞳孔縮小、調節障礙、麻痹性斜視等。
