介紹
手掌脫皮症又叫“剝脫性角質鬆懈症”、“板狀汗出不良”（ dyshidrosis）、汗皰（疹）症（pompholyx）。好發於手掌、手指的掌面及足底。因手掌表皮少了表皮的角質層天然屏障，手掌脫皮導致的出血、疼痛不僅影響美觀、也使患者的社交工作和生活受到一定影響。同時還增加了一些病菌、病毒（B肝、性病等）趁虛而入的接觸性感染機會。除了手掌以外，足趾部也可以發生相同的脫皮。
發病原因
手掌脫皮的原因還不清楚，因為常常合併手掌多汗，所以有人認為與出汗不良有關係。也有的人認為是與人體其他部位的真菌感染有關，如手足癬等。患者每年春末與夏秋季節，氣溫高、濕度大，手掌心就會發生此種脫皮現象。這是因為表皮的角質層與下面的表皮分離的結果。剛開始手掌出現一些小的白點，以後小白點漸漸擴大，形成大小不一的像乾涸的水皰，表面出現一層發白的角質層，可以自然破裂，脫落下來像一層半透明的薄紙一樣。如果不斷脫落，留下的就是像地圖那樣的大片粉紅色的新生長的表皮。如果沒有等到自然脫落而去撕脫，就會出現出血、疼痛。除了手掌以外，足趾部也可以發生相同的脫皮。
正常人的皮膚可分成表皮、真皮和皮下組織三部分。在最外層的是表皮，表皮又分為五層，最淺表的一層叫做角質層。角質層是可以自然脫落的，如梳頭時或皮膚抓癢時常常有白色的鱗屑脫落，這種鱗屑就是脫落的角質。手掌脫下來的皮與上述鱗屑一樣也是脫落下來的角質，因此在醫學上叫做“剝脫性角質松解症”。這種脫皮是不影響身體健康的生理現象，患者不必有過度精神緊張心理。
手掌脫皮症與中醫“鵝掌風”相類似，認為其發病主要是由血虛血燥、皮膚失養、燥熱生風所致，治宜養血潤燥、疏風止癢。
臨床表現
一般始於春末夏初，夏季加重，入冬可自愈，常與手足多汗並存，每年定期反覆發作。好發於手掌、指端、手指側面，少見於手背、足底，常對稱發生。典型皮損為位於表皮深處的小水皰，米粒大小，半球形，略高出皮面，無炎症反應，分散或群集於手掌、手指側面及指端，少見於手背、足底，常對稱分布。水皰內含澄清漿液，一般不自行破裂，乾涸後形成脫皮，露出紅色新生上皮，薄而嫩，此時常感疼痛。周圍皮膚正常。本病有不同程度的瘙癢及燒灼感。
診斷
根據季節性反覆發作、對稱發生於手掌、損害多為小水皰、乾後脫皮等特點診斷較易。斑貼實驗常不能幫助診斷。【治療方法】
手掌脫皮有季節性，可有自愈傾向，一般不需要特殊治療。對比較嚴重或反覆發作者，西醫藥多採用鎮靜劑、抗組織胺類藥物以及抗膽鹼類藥物治療。1、水皰階段應以收斂、止癢為主，可用中藥膚康潔塗液外搽，也可用10％明礬溶液浸泡。
2、脫皮階段以外用藥保護新生長的表皮，可以膚康潔軟膏外塗。
3、皮膚乾燥角質增厚有小裂口的患者，可採用保濕防裂的“膚康美軟膏”外搽。另外要注意不要去撕脫尚未完全剝離的角質層，以免引起疼痛或流血。
4、較嚴重或反覆發作者，可服用六味地黃丸或六味地黃湯加減：熟地20克、山藥15克、山茱萸10克、丹皮10克、澤瀉10克、茯苓15克。防風15克、蒺藜30克，將上方加水後煎煮服用。一般情況下3-5劑即可見效。
5、維生素C注射液搽塗患處，每日2次，3天一個療程。對皮損的恢復有較好的效果。
6、患者還應保持樂觀情緒，避免精神緊張及情緒激動，儘量少接觸鹼性洗滌劑。可防止該症的發生。
2、生薑切碎放白酒內泡24小時後塗在患處，每天1—2次，療效十分顯著。
3、維生素C注射液搽塗患處，每日2次，3天一個療程。一般一至2個療程即可痊癒。
4、可服用六味地黃丸或六味地黃湯加減：熟地20克、山藥15克、山茱萸10克、丹皮10克、澤瀉10克、茯苓15克。防風15克、蒺藜30克，將上方加水後煎煮服用。一般情況下3劑即可見效，個別患者需服用5劑。
5、患者還應保持樂觀情緒，避免精神緊張及情緒激動，儘量少接觸鹼性洗滌劑。可防止該症的發生。
