腧穴釋義
手五里：中國古代一寸曰一里，此穴在曲池上3寸處，若是從肘端（肱骨外上髁）向上量，正好5寸，故名。
基本內容
【位置】臂外側，肩髃與曲池的連線上，曲池上3寸處。
《針灸甲乙經》：“在肘上三寸，行向里，大脈中央；”《循經考穴編》：“肘髎當在曲池斜外些，若五里又向里矣。”
【穴位解剖】穴下為皮膚、皮上組織、肱肌。皮膚由臂外側皮神經分布。皮下組織較疏鬆，有少量脂肪。針由皮膚、皮下組織，到達肱肌，該肌由臂叢的肌皮神經支配。
【特徵】氣血物質為地部的水濕，量極少。
【藏象】地部經水由地之表部滲入脾土之中。
為脾土提供水濕，消除脾土之燥。
【功效】理氣散結，通經活絡。
【方例】癧瘡：手五里，臂臑。
【刺灸】直刺0.5～1寸。
腧穴定位
簡便定位
屈肘，在臂外側曲池與肩髃的連線上，當曲池穴上3寸處。
解剖定位
在肱骨橈側，為肱橈肌起點，外側為肱三頭肌前緣；稍深為橈側副動脈；布有前臂背側皮神經，深層內側為橈神經。
穴位釋義
【穴義】大腸經濁氣降地之後復蓋的較大範圍。
【名解】手五里。手，指穴位所在的部位為手部。五里，穴內氣血物質所復蓋的範圍。手五里名意指穴內物質復蓋的較大範圍場，且比手三里穴復蓋的範圍要大。本穴物質由下廉穴傳來，下廉穴是水濕雲氣開始下降的過程，手五里穴則是水濕雲氣降地之所，下廉穴所處天部位置比上廉穴高，其所降之濁亦比手三里穴所復蓋的範圍要大，故而本穴名為手五里。余名五里、手之五里之意與手五里同。
功能主治
因腧穴部位多有神經分布，故不宜自行針灸。
功效機制
疏經利節，調和氣血 此穴屬手陽明大腸經，可疏調陽明經經絡，調理陽明經氣血，治療上肢循經病症；瘰癧為痰火郁於頸項，而手陽明經支脈從缺盆上至頸部，故取此穴可清瀉陽明、通調氣血，以達清熱瀉火、行氣化痰、活血散結之效而治療瘰癧；手陽明經絡肺，故此穴通過清瀉大腸與肺經熱邪而治療咳嗽、吐血。
主治病證
中醫病症：肘臂孿急，疼痛不舉，風濕腫脹，上肢不遂；咳嗽，吐血；胃脘脹滿，疼痛；嗜臥，身黃，瘧疾，驚恐，瘰癧等。
西醫病症：咯血，肺炎，扁桃體炎，胸膜炎，腹膜炎，肋間神經痛，頸淋巴結核，恐怖症，偏癱，上肢疼痛，嗜睡等。
配伍套用
手臂紅腫疼痛：手五里、曲池、通里、中渚、合谷、尺澤（《針灸大成》）。
瘰癧：五里、大迎、臂臑（《針灸甲乙經》）。
嗜臥，四肢不欲動搖：五里、三陽絡、三間、厲兌、天井（《針灸甲乙經》）。
保健養生
手五里位於骨頭上，通經活絡的效果非常強，尤其能治肩膀上的疾病，如肩膀沉重、肩周炎。按摩時可用原子筆端或食指按壓，每次3~5分鐘。
經常用拇指指腹按揉手五里，每次1~3分鐘，能改善頸、肩、手臂的血液循環，對上肢有很好的保養作用。
腧穴操作
刺法
腧穴操作示意圖直刺0.5~1寸，局部酸脹，可傳至肩部或肘部。
灸法
艾炷灸或溫針灸3~5壯，艾條灸5~20分鐘。
按摩
按法、點法、揉法、按揉法、點揉法、點按法、掐法、拇指彈撥法等。
現代研究
實驗證明，電針手五里、曲池等穴，對刺激牙髓、內臟大神經等引起大腦皮層體感區或聯合區的誘發電位，均有一定程度的抑制作用。
古文摘錄
定位記載
《針灸甲乙經》：在肘上三寸，行向里大脈中央。
《十四經發揮》：在肘上二寸，行向里大脈中央。
《循經考穴編》廣註：當肘髎斜上二寸五分。
《針灸逢源》：在天府下五寸。
主治記載
《針灸甲乙經》：痎瘧，心下脹滿痛，上氣；目䀮䀮，少氣；嗜臥，四肢不欲動搖，身體黃。
《外台秘要》：風勞驚恐，久吐血，肘不欲舉，風癇。
《銅人腧穴針灸圖經》：肘臂痛；瘰癧。
《針灸大成》：風勞驚恐，吐血咳嗽，肘臂痛，嗜臥，四肢不得動，心下脹滿，上氣，身黃，時有微熱，瘰癧，目視䀮䀮，痎瘧。
《普濟方》：雀目。
《循經考穴編》：一切風濕腫滯，臂搏疼痛不舉。
《百症賦》：五里、臂臑、生癧瘡而能治。
名解
1）手五里。手，指穴位所在的部位為手部。五里，穴內氣血物質所復蓋的範圍。手五里名意指穴內物質復蓋的較大範圍場，且比手三里穴復蓋的範圍要大。本穴物質由下廉穴傳來，下廉穴是水濕雲氣開始下降的過程，手五里穴則是水濕雲氣降地之所，下廉穴所處天部位置比上廉穴高，其所降之濁亦比手三里穴所復蓋的範圍要大，故而本穴名為手五里。余名五里、手之五里之意與手五里同。
2）尺之五間、尺之五里。尺，小也。五里、五間，穴內物質所處的範圍也。其名之意與手五里同，名中加尺，在於強調穴內雨降強度較手三里穴為小也，故名。
3）大禁。大，指穴內物質復蓋的範圍場大也。禁，禁火熱之灸也。大禁名意指本穴禁火熱灸之。本穴位處西方之地，地性乾燥，而穴內物質為下廉穴天之上部所降的水濕雲氣，其復蓋的範圍也大，雨降的強度也弱，脾土所得之陰不足，忌火熱灸之，故名大禁。
操作
避開動脈，直刺0.5～l寸。
