檢查
慢性食管炎X線檢查：低張氣鋇雙重對比食管造影顯示病變有很好的效果，操作方便，患者無痛苦，它使食管擴張、黏膜展平、鋇劑塗抹薄而均勻，能將食管黏膜表面微小病變清晰顯示，而且還可顯示病變部位形態大小範圍等特徵。 輕度慢性食管炎常不易與早期食管癌鑑別。 輕度慢性食管炎絕大多數病例黏膜皺襞粗糙、紊亂，病變區與正常食管界線不清，呈移行性，黏膜無中斷破壞徵象。 而早期食管癌與正常食管界線清楚，黏膜有中斷破壞徵象，局部管壁有僵硬感；食管炎常累及食管整個周徑，而早期食管癌常累及食管周徑之局部，特別是與早期食管癌平坦型（Ⅱ）鑑別較困難，平坦型（Ⅱ）表現為小結節囊狀透亮區，黏膜紊亂呈現小顆粒狀花紋，管壁局限性伸展不良，切線位表現為偏側局限性管壁凹陷性增厚，其範圍較短。
食管炎因為黏膜襞不同程度水腫，隆起顯示多發顆粒狀息肉改變或稱“汽泡征”為與早期食管癌鑑別的重要徵象。 此外，還應結合內窺鏡檢查確診。 內鏡下食管黏膜面局限性充血，水腫黏膜血管紋理模糊，是慢性食管炎早期常見的表現。內鏡診斷慢性食管炎，優於X線檢查，可以減少漏診，誤診。 慢性食管炎的內鏡檢查與X線檢查基本一致；內鏡與組織學檢查存在一定相關性。 如果內窺鏡發現食管黏膜有糜爛顆粒狀改變和白色斑塊易出血現象，一定要進行活檢、組織學檢查；X線檢查重點觀察第一口鋇劑通過情況。 要注意詳細觀察適時攝片，才能發現早期不典型病變。同時注意追蹤觀察隨訪，以便早期發現癌腫或癌變，提高診斷準確性，以使患者早期及時治療。
治療
慢性食管炎飲食宜少量多餐，不宜過飽；忌煙、酒、咖啡、朱古力、酸食和過多脂肪；避 免餐後即平臥；臥時床頭抬高20～30cm，褲帶不宜束得過緊，避免各種引起腹壓過高狀態。
促進食管和胃的排空
1、多巴胺拮抗劑 此類藥物能促進食管、辦的排空，增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺（胃復安）和多潘立酮（嗎丁啉），均為10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用，可導致錐體外系神經症狀，故老年患者慎用；後者長期服用亦可致高催乳素血症，產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。
2、西沙必利 通過腸肌叢節後神經能釋放乙醯膽鹼而促進食管、胃的蠕動和排空，從而減 輕胃食管反流。10～20mg，每天3～4天，幾無不良反應。
3、擬膽鹼能藥 烏拉膽鹼能增加LES的張力，促進食管收縮，加快食管內酸性食物的排空以改善症狀，每次25mg，每天3～4次。本口能刺激胃酸分泌，長期服用要慎重。
禁忌
患有慢性食管炎
請改善生活方式，原則只要是誘發、加重症狀的因素均因減少或避免，多數患者發病與下列情況相關，所以要引起重視：
1、儘量少用高脂肪食物、朱古力、咖啡、濃茶，並戒菸、禁酒。
2、少食多餐，細嚼慢咽，睡前2-3小時勿進食。
3、如咳嗽或憋氣嚴重，睡眠時抬高床頭30公分，不是僅僅墊高枕頭。
4、減少導致腹壓增高的因素，如不要緊束腰帶、避免便秘和控制體重。
5、注意休息，勿熬夜勞累，調整情志等。
