慢性遷延性肝炎

慢性遷延性肝炎

慢性遷延性肝炎是指病程超過半年,仍然遷延不愈,症狀、體徵和肝功能異常較輕,無自身免疫系統及其他系統表現的肝炎。病人經常出現輕度乏力、肝區痛、食慾差、腹脹等,亦可無明顯症狀。常伴有肝臟稍大,脾臟有時亦可腫大,但無進行性腫大。一般無黃疸,轉氨酶持續或間歇升高,血漿白蛋白與球蛋白數值基本正常,硫酸鋅濁度正常。

慢性遷延性肝炎是指病程超過半年,仍然遷延不愈,症狀、體徵和肝功能異常較輕,無自身免疫系統及其他系統表現的肝炎。病人經常出現輕度乏力、肝區痛、食慾差、腹脹等,亦可無明顯症狀。常伴有肝臟稍大,脾臟有時亦可腫大,但無進行性腫大。一般無黃疸,轉氨酶持續或間歇升高,血漿白蛋白與球蛋白數值基本正常,硫酸鋅濁度正常。

慢性遷延性肝炎 - 疾病概念

什麼是慢性遷延性肝炎? 如經化驗及臨床檢查仍不能確認,必要時可做肝活檢,以助診斷。急性黃疸性及無黃疸性肝炎,均可轉為遷延性肝炎。但主要見於乙型及非甲非B型肝炎。此型肝炎預後良好,經過適當休息和治療,一般都可恢復健康。

有確診或可疑急性肝炎的病史(有時不明確),病程超過半年尚未痊癒,病情較輕,臨床主要症狀為口苦咽乾,兩脅疼痛,失眠多夢,疲乏無力,這些症狀可多可少,與肝功能損害程度往往無一致性關係。體格檢查肝有輕度腫大或不大,一般無脾大。病程經過一般無黃疸出現,肝功能檢查多以單項谷丙轉氨酶升高為主,間有出現輕度蛋白代謝功能異常, 多呈陽性,病程經過雖較長,但病情穩定,不易發展為肝硬化,預後較好。

慢性遷延性肝炎

慢性遷延性肝炎 - 治療方法

治療方法1

【組成】柴胡、芍藥枳實、甘草

【用法】上藥各等分研細末,溫開水調和,每服3-6克,也可該用飲片水煎服,每日一劑

【方解】方用柴胡疏泄肝氣,白芍養血柔肝,理氣而不傷陰,柔肝有助疏泄,為其配伍特點

【方劑來源】《傷寒論》 四逆散

治療方法2

【組成】白朮90克、白芍60克、陳皮45克、防風60克

【用法】水煎服,每日一劑

【方解】方用白朮、陳皮健脾,和中燥濕,白芍抑肝,並能緩急止痛;防風散肝舒脾;補中寓疏,為其配伍特點

【方劑來源】 《景岳全書》痛瀉要方

治療方法3

【組成】北柴胡9克、白朮12克、香附9克、黨參15克、制首烏、丹參各12克、澤瀉9克、三七粉3克(2次沖)

【用法】水煎服,2次分服

【方解】方用柴胡疏肝解郁,白朮健脾除濕,共為主藥;香附理氣疏肝,首烏補血養肝,黨參健脾益氣,均為輔藥,丹參、三七活血化瘀;澤瀉滲濕利水兼能清熱,為之佐使,諸藥配合,具有疏肝理脾,活血化瘀之效

【方劑來源】《重慶市中醫研究經驗方》疏肝理脾湯

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