慢性乾燥性鼻炎(chronic rhinitis sicca)一般認為長期受外界的物理或化學物質的刺激所致。本病是一種常見的職業性慢性鼻炎。. 病因 一般認為長期受外界的物理或化學物質的刺激所致,如長期粉塵的機械性刺激,空氣過熱、過乾的影響等。 症狀 鼻內發乾,鼻腔分泌物減少,發癢、灼熱感,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺一般不減退。 檢查 前鼻鏡檢查可見鼻黏膜深紅色,表面乾燥無光,鼻道有絲狀分泌物。鼻中隔前下區黏膜常糜爛,可有小片薄痂附著,去之常出血。鼻甲無萎縮,應與萎縮性鼻炎作鑑別。 治療 (一)去除病因。降塵、降溫、通風等改善環境條件,加強個人保護,如戴口罩、沖洗鼻腔等措施。. (二)局部可用油劑滴鼻藥液,如複方薄荷油、液體石蠟或鼻軟膏。應注意勿用血管收縮劑。. (三)內服魚肝油丸,2丸,每日3次;維生素B2,10mg,每日3次。. . . . . .
病因病理病機
一般認為長期受外界的物理或化學物質的刺激所致,如長期粉塵的機械性刺激,空氣過熱、過乾的影響等。鼻黏膜杯狀細胞減少或消失致鼻黏膜乾燥,但鼻黏膜和鼻甲骨均無萎縮,鼻分泌物也無臭味。
臨床表現
鼻內發乾,鼻腔分泌物減少,發癢、灼熱感,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺一般不減退。前鼻鏡檢查可見鼻黏膜深紅色,表面乾燥無光,鼻道有絲狀分泌物。鼻中隔前下區黏膜常糜爛,可有小片薄痂附著,去之常出血。鼻甲無萎縮,應與萎縮性鼻炎作鑑別。
檢查
前鼻鏡檢查可見鼻黏膜深紅色,表面乾燥無光,鼻道有絲狀分泌物。鼻中隔前下區黏膜常糜爛,可有小片薄痂附著,去之常出血。鼻甲無萎縮,應與萎縮性鼻炎作鑑別。
治療
(一)去除病因。降塵、降溫、通風等改善環境條件,加強個人保護,如戴口罩、沖洗鼻腔等措施。
(二)局部可用油劑滴鼻藥液,如複方薄荷油、液體石蠟或鼻軟膏。應注意勿用血管收縮劑(例如:麻黃素滴鼻液)。
(三)內服魚肝油丸,2丸,每日3次;維生素B2,10mg,每日3次。
慢性乾燥性鼻炎的併發症
當鼻炎未能得到及時治療,影響嗅覺黏膜時,就會出現嗅覺障礙,導致聞不著香臭等氣味。當長期反覆發作的鼻竇炎未得到及時治療,炎症就會擴散至鄰近器官、組織,而並發如額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內蜂窩織炎、球後視神經炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急症。
應該如何預防
1、患者應改善生活環境和工作環境,避免長期吸入乾燥、多灰塵及刺激性氣體。
2、平衡飲食,糾正營養不良,戒除嗜菸酒等不良習慣。
3、定期滴、塗有營養及潤澤鼻腔的製劑,廣州仁愛醫院耳鼻喉科專家指出,避免使用強烈收縮血管的製劑。
4、少吃辛辣、煎炸等刺激性食物。
危害
乾燥性鼻炎是一種常見的職業慢性病,有多人正在深受乾燥性鼻炎的侵害但是卻忽視它的存在。乾燥性鼻炎危害很大,甚至可導致很多嚴重的併發症。太原解放軍264醫院耳鼻喉專家指出,當鼻炎未能得到及時治療而影響嗅覺黏膜時,就會出現嗅覺障礙,導致聞不著香臭等氣味;當長期反覆發作的鼻竇炎未得到及時治療,炎症就會擴散至鄰近器官、組織,而並發如額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內蜂窩織炎、球後視神經炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急症。鼻炎危害極大,會引發呼吸障礙、血氧濃度降低,影響其它組織和器官的功能與代謝,出現一些如頭痛頭暈、記憶力下降,胸痛胸悶、精神萎靡等狀況,嚴重後會並發鼻竇炎、鼻息肉、哮喘等併發症,甚至會並發肺氣腫、肺心病、哮喘等病症,甚至會導致鼻咽惡性腫瘤。鼻炎是一種慢性病,如果不及早治療,病情會繼續發展,應該及早從根本上治療。
注意事項
首先,增加室內濕度。可用加濕器,或常用清水拖地,也可在室內養些植物。其次,可每天做鼻部按摩。用拇指、食指夾住鼻根兩側,用力向下拉,由上而下連拉12次。此法可促使鼻黏膜的血液循環,有利於鼻黏膜的正常分泌,保持鼻腔的濕潤。
第三,感覺鼻腔乾燥時,可以將一杯開水放到口鼻處,讓蒸汽濕潤鼻腔,出門時還可戴上口罩。
第四、注意戒菸酒,多吃蔬菜,少吃辛辣、煎炸的刺激性食物,保持大便通暢。
第五,可定期滴、塗有潤澤鼻腔作用的藥劑,或感覺鼻腔乾燥時使用油劑滴鼻藥液,如複方薄荷油、鼻軟膏等。
第六,適量服用魚肝油丸或維生素B2,對於預防鼻腔乾燥也有不錯的效果。