快速血漿反應素環狀卡片試驗是一種梅毒血清學檢測的非特異性反應。用於檢測病人血清中有無抗類脂抗原的反應素,常用於梅毒病人篩選和流行病學調查。
(1)原理:為非梅毒螺鏇體抗原血清試驗。人體感染梅毒螺鏇體一定時間後,血清中產生一定數量的心磷脂抗體,可用免疫學方法檢測,作為梅毒的診斷篩選試驗。
(2)操作方法:①卡片定性試驗:取 50μl 待檢血清加入卡片的圓圈內並塗勻,用專用滴管加入搖勻的抗原 1 滴,將卡片鏇轉 8 分鐘後立即觀察結果,出現黑色凝聚顆粒和絮片為陽性;②卡片定量試驗:用等量鹽水在小試管內作 6 個稀釋度,即 1:1、1:2、1:4、1:8、1:16、1:32,每個稀釋度取 50μl 血清加入玻片圓圈中,按定性法測定。 類似方法還有性病研究實驗室試驗(venersal disease research laboratory test,VDRL)、不加
熱血清反應素試驗(unheated serum reagin test,USR)等。
(3)臨床意義:本試驗敏感性高而特異性低。結果為陽性時,臨床表現符合梅毒,可初步診斷。定量試驗是觀察療效、判斷復發及再感染的手段。假陰性常見於一期梅毒硬下疳出現後的 2~3 周內、感染梅毒立即治療、晚期梅毒或二期梅毒的“前帶現象”。假陽性常見於自身免疫性疾病、麻風、海洛因成癮者、少數孕婦及老人。
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