病因
由 剛地弓形蟲所引起，呈全球流行。特殊人群如 腫瘤患者、 免疫抑制或 免疫缺陷患者、先天性缺陷嬰幼兒感染率較高。臨床表現
先天性弓形體病 先天性弓形蟲病的臨床表現複雜。多數嬰兒出生時可無症狀，其中部分於出生後數月或數年發生 視網膜脈絡膜炎、斜視、失明、 癲癇、精神運動或智力遲鈍等。下列不同組合的臨床表現：視網膜脈絡膜炎、腦積水、小頭畸形、 無腦兒、顱內鈣化等應考慮本病可能。
後天獲得性弓形蟲病病情輕重不一，免疫功能正常的宿主可表現 急性淋巴結炎最為多見，約占90%。免疫缺損者如 愛滋病、器官移植、惡性腫瘤（主要為霍傑金病等）常有顯著全身症狀，如高熱、斑丘疹、肌痛、關節痛、頭痛、嘔吐、譫妄，並發生腦炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃腸炎等。
眼弓形蟲病多數為先天性，後天所見者可能為先天潛在病灶活性所致。臨床上有視力模糊、盲點、怕光、疼痛、淚溢、中心性視力缺失等，很少有全身症狀。炎症消退後視力改善，但常不完全恢復。可有 玻璃體混濁。
檢查
1.病原學檢查將可疑病畜或死亡動物的組織或體液，做塗片、壓片或切片，甲醇固定後，作瑞氏或姬氏染色鏡檢可找到 弓形蟲滋養體或包囊。
2.用PCR方法檢測特異性核酸
3.血清學診斷
間接螢光抗體試驗、間接血凝抑制試驗、酶聯免疫吸附試驗和補體結合試驗檢測特異性IgM、IgG、IgA 抗體或血清循環抗原。
診斷
1.具有臨床症狀和特徵。2.排除其他與之相混淆的疾病。
3.病原學陽性者。
4.檢測特異性IgM、IgG、IgA抗體三項中有兩項陽性者。
治療
多數用於治療本病的藥物對滋養體有較強的活性，而對包囊 阿奇黴素和阿托伐醌可能有一定作用外，余均無效。1.免疫功能正常者：
方案1： 磺胺嘧啶和乙胺嘧啶聯合。
方案2：乙醯螺鏇黴素：一日三次口服
方案3：阿奇黴素：頓服。可與磺胺藥聯合套用（用法同前）。
方案4： 克林黴素：一日三次口服。可與磺胺藥聯合套用（用法同前）。
2.免疫功能低下者：可採用上述各種用藥方案，但療程宜延長，可同時加用γ-干擾素治療。
3.孕婦可用乙醯螺鏇黴素（或克林黴素或阿奇黴素）。
4.新生兒可採用螺鏇黴素（或乙胺嘧啶）+磺胺嘧啶，或阿奇黴素。
5.眼部弓形蟲病可用，①磺胺類藥物+乙胺嘧啶（或螺鏇黴素）：療程至少一個月；②克林黴素：每日4次，至少連服3周。若病變涉及視網膜斑和視神經頭時，可加用短程腎上腺皮質激素。
預後
本病預後和蟲株毒力及受感染者的感受性有關。本病先天性的預後多較嚴重，不治療的病例的病死率約12%。最常見的後遺症為視網膜脈絡膜炎，其次為腦內鈣化、精神障礙、腦積水、小腦畸形和 抽搐等。
本病獲得性如及時治療，預後多較好。中等度急性獲得性如不治療，淋巴結腫大等症狀可持續數月，但多無不良後果而自然消退。特異性治療可以縮短病程。多 器官被侵犯時，特別有免疫抑制的病例，後果非常嚴重。
預防
1.做好孕前、孕中檢查。2.家貓最好用乾飼料和燒煮過的食物餵養，定期清掃貓窩，但孕婦不要參與清掃。
3.低溫（-13℃）和高溫（67℃）均可殺死肉中的弓形蟲。
4.操作過肉類的手、菜板、刀具等，以及接觸過生肉的物品要用 肥皂水和清水沖洗。
5. 蔬菜在食用前要徹底清洗。
6.提高醫務人員和 畜牧獸醫人員對本病的認識及掌握本病的診斷和治療方法。對人群和動物特別是 家畜的感染情況及其有關因素進行調查，以便制定切實可行的防治措施。
7.做好水、糞等兩管五改工作，要特別注意防止可能帶有弓形體卵囊的貓糞污染水源，食物和飼料等。
