別名
延髓被蓋麻痹綜合徵又稱Babinski-Nageotte綜合徵,延髓半側綜合徵,延髓被蓋外側綜合
病因和病理
病變範圍較大,累及結構較多,它損及延髓內側和背外側結構(疑核、孤束核、舌下神經核,三叉神經脊髓及脊束核,繩狀體,前庭外側核,椎體束,脊髓丘腦束以及網狀結構中的交感神經纖維)。其臨床症狀有廣泛性和多變性。由於病因、發病機制及臨床表現與CESTAN-CHENAIS綜合徵非常相似,故兩者常難區別。
臨床症狀與頜面部表現
本徵在1902年有Babinski和Nageotle首先報導為延髓被蓋病變,病灶同側舌、咽、喉麻痹和舌後1/3味覺消失(舌下神經、疑核和孤束核受損),面部痛覺,溫覺消失(三叉神經脊髓及脊束核受損),小腦性共濟失調,出現步態不穩,身體易向患側傾斜,眩暈,眼球震動和嘔吐(繩狀體,前庭外側核),Horner綜合徵(網狀結構中的交感神經纖維受損)。病灶對側肢體輕偏癱(椎體受損),肢體分離性感覺障礙,即痛覺溫覺消失而觸覺存在(脊髓丘腦束受損)。
診斷與鑑別診斷
根據醫生臨床症狀並參讀Ceatan-Chenais綜合徵,與有關延髓綜合徵相鑑別,以便做出診斷。
治療和預後
因病變在延髓被蓋部目前尚無有效治療。對症處理。 根據於病變性質,多數預後不佳。