小棘苔蘚

小棘苔蘚,(lichen spinulosus),是以針尖大小的毛囊性角化丘疹,頂端有一角質絲棘突為特徵的皮膚病。認為與維生素A缺乏有關,也有認為系毛髮苔蘚(毛周角化)的變異型。

基本信息

發病機制

發病機制還不清楚。有人認為與維生素A缺乏有關也有認為系毛髮苔蘚(毛周角化)的變異型。

臨床表現

多見於兒童的頸項、股臀、四肢伸側等部位顏面、掌跖較少累及。皮損為片狀密集針尖大小毛囊性角化丘疹,一般基底為正常皮色,每個丘疹頂端有一纖細角質絲,觸之粗糙刺。損害可在短期內成批出現,對稱分布,呈圓形、卵圓形或不規則片狀。大多病例於數月後自然消退。無自覺症狀。

診斷

典型病例診斷不難。

鑑別診斷:

但有時需與毛周角化病鑑別,後者角化性丘疹頂端無角質細絲,疏散分布不密集成片。

檢查

組織病理:毛囊口擴大,有角質栓毛囊周圍有單一核細胞浸潤。

治療

內服維生素A、E外用角質剝脫劑如0.1%維A酸軟膏、3%水楊酸軟膏、20%尿素軟膏等。

預後

可自然消退預後良好。大多病例於數月後自然消退無自覺症狀。

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