病理病因
1、孩子牙齒沒有發育完全，不能完全是咬碎硬食物，當此時，若孩子在玩耍或嬉戲時，食物就容易吸入氣道造成小兒氣管異物2、孩子習慣性的口含物品，不注意就有可能吸入氣管，造成氣管異物
3、吃東西的時候，例如果凍，螺螄等等食物由於吸食過猛也會吸入氣管造成小兒氣管異物。
症狀表現
1、異物進入期異物經過聲門進入氣管。支氣管時立即引起劇烈咳嗽及憋氣甚至窒息，隨異物深入症狀可緩解。
2、安靜期
異物停留在氣管或支氣管內，談話一段時間可無還行症狀或僅有輕微咳嗽及喘鳴，特別最後是異物較小停留在小支氣管內時，可無任何機會隨和症狀。
異物刺激局部黏膜產生炎症反應並可合併細菌感染引起咳喘，痰多等化驗症狀。
4、併發症期
有支氣管炎和肺炎，肺膿腫時，表現為發燒，咳嗽及咳膿痰，呼吸影響困難等。異物阻塞氣道影響通氣時，由於原來缺氧，使肺循環的阻力增加，心臟負擔加重而並發心力衰竭，表現為呼吸困難中藥順利加重，煩躁不安，面色蒼白或紫紺，心率加快，肝增大等。此外，可引起肺不張，肺氣腫等，阻塞性肺氣腫明顯或劇烈咳嗽時，可使細支氣管或肺淺表組織破裂，發生氣胸，縱隔或皮下氣腫。
併發症
1、頸部皮下氣腫或縱隔氣腫：氣管穿孔後，咽下之空氣經穿孔外溢，潛入頸部皮下組織或縱隔內，如處理及時並無明顯感染時，可逐漸 自行吸收。2、氣管周圍炎：氣管穿孔後炎症向外擴散，可並發氣管周圍炎。感染較重、形成積膿時稱為氣管周圍膿腫。穿孔位於頸段氣管時，若化 膿性炎症經氣管後隙侵及咽後隙，可同時並發咽後膿腫。頸側位X線拍片可協助診斷。
3、縱隔炎：氣管穿孔後，感染累及縱隔者可引起縱隔炎。病人多有高熱等全身中毒症狀，X線檢查顯示縱隔增寬。
4、潰破大血管：氣管中段異物嵌頓，未及時取除而致管壁穿破者，易導致氣管周圍化膿性感染；病變可累及主動脈弓或鎖骨下動脈等大 血管，引起致命性大出血。表現為大量嘔血或便血，治療較困難，應重視預防。
5、氣管氣管瘺:異物嵌頓，壓迫氣管致管壁壞死，並累及氣管、支氣管時，可形成氣管氣管瘺，導致肺問反覆感染。
常規檢查
1、X線檢查 (1)透視檢查：為氣管、支氣管植物性異物X線診斷的主要方法，可反覆觀察縱隔、心臟和橫膈等器官的運動情況。1) 氣管異物：在透視下可表現雙側肺透亮度增高，橫膈位置低平。因氣管有阻塞，呼氣終了時肺變暗及橫膈上升不明顯，心影有反常大小(正常小兒吸氣時心影縮小，呼氣時心影增大;此類患者呼氣時心影橫徑反較吸氣時縮小，即所謂心影有反常大小)。
2) 支氣管異物： A.阻塞性肺氣腫：患側有阻塞性肺氣腫者，透視時可見患側肺透亮度高，橫膈低平，活動度受限，縱隔向健側移位。吸氣時縱隔向患側擺動，隨即回到原位。 B.阻塞性肺不張：支氣管異物患側有阻塞性肺不張者，透視時可見患側肺透亮度減低，橫膈上升，健側有代償性肺氣腫，縱隔向患側移位。吸氣時縱隔向患側擺動。
3) 胸部X線片：若需攝胸部X線片時，必須同時拍攝吸氣時及呼氣時的照片，拍正位片和側位片。可確定異物的部位、大小及形狀，確定異物在氣管內或在食管內。可發現呼吸道梗阻情況，如肺氣腫、肺不張及縱隔移位等。由於支氣管異物對不同肺葉的堵塞情況不同，各肺葉可發生不同的病理變化。例如右支氣管異物，X線檢查時可見右上葉肺不張，而右中葉則為肺氣腫。
2、CT 近年隨著螺鏇CT的臨床套用，在兒童呼吸道異物的判斷和定位中具有重要的價值。通過三維重建的仿真支氣管鏡可以顯示出異物所在的部位及大小，對於難以診斷的和形態特異的異物的手術具有指導意義。
3、支氣管鏡檢查 如疑有氣管、支氣管異物時，應作支氣管鏡檢查。
小兒氣管異物的危害
1、吞咽困難：多由異物嵌頓所致，其程度與異物停留的部位、形狀和有無繼發感染等因素有關。病情較輕時仍可進食半流質。如異物較大或合併感染時，吞咽困難較明顯，嚴重時可能飲水也感困難。小兒患者常有流涎症狀。2、吞咽疼痛：異物較小或較圓鈍時，常僅有梗阻感。尖銳性異物或有繼發感染時，吞咽疼痛常較明顯。異物位於氣管上段時，疼痛部位常在頸根部或胸骨上窩處，位於氣管中段的異物常伴有胸骨後疼痛。
3、呼吸道症狀：異物較大、向前壓迫氣管後壁時，或異物位置較高，未完全進入氣管內，外露部分壓迫喉部時，均可出現呼吸困難。應予妥善處理，以保持呼吸道通暢。併發症 尖銳、粗糙不規則的異物，如不及時取除，可繼發感染，或並發氣管穿孔。
小兒氣管異物救護措施
1 、拍背法讓小兒趴在救護者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部4下，使小兒咯出異物。也可將患兒倒提高地拉背。
2 、催吐法
用手指伸進口腔，刺激舌根催吐，適用於較靠近喉部的氣管異物。
3 、迫擠胃部法
救護者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部，用力向後上方擠壓，壓後放鬆，重複而有節奏進行，以形成衝擊氣流，把異物衝出。此法為美國海默來克醫師所發明，故稱"海默來克手法"。
預防
1、不要隨意餵嬰幼兒食用顆粒狀食物。2、謹慎讓3歲以下的小孩接觸到花生瓜子和其他小顆粒性物品；
3、教育和提醒孩子，不要將硬幣、鈕扣、小玩具等物含在口中玩耍。
4、雖然果凍引起氣管異物的發生率不高，但一旦發生往往後果嚴重，所以在給孩子食用時要特別小心。
5、在吃東西時，家長切莫訓斥、打罵孩子。
6、不要讓孩子躺在床上吃東西，或含著食物睡覺。
